Belki ellerinizin, başınızın veya diğer vücut bölümlerinizin aniden titrediğini veya titrediğini hissettiniz. Eğer öyleyse, o uzuvda titreme yaşıyor olabilirsiniz. Peki titremenin anlamı tam olarak nedir ve bu durumun sebepleri nelerdir? Bu durum sağlığınız için tehlikeli mi? Tam bilgi için aşağıdaki incelemeye göz atın.
titreme nedir?
Tremor, vücudun bir veya daha fazla bölgesinde istemsiz veya kontrolsüz olan ve titreme hareketlerine neden olan ritmik (ritmik) kas kasılmalarıdır. Bu hareket bozukluğu en sık ellerde görülür. Ancak kollar, bacaklar, kafa, vücut, hatta ses bile kontrolsüz bir şekilde titreyebilir.
Bu sarsıntı hareketleri sürekli kendi kendine gelip gidebilir. Bu durumda titreme zararsızdır ve ciddi bir tıbbi duruma işaret etmez.
Ancak bu sallama hareketi sizi rahatsız edebilir, hatta yazı yazmak, yürümek, bardaktan su içmek gibi günlük aktiviteleri yapmanızı zorlaştırabilir. Aslında, şiddetli koşullarda titreme de kötüleşebilir ve başka bir hastalığın belirtisi veya belirtisi olabilir.
Titremeler en çok orta yaşlı ve yaşlı erişkinlerde görülür. Bununla birlikte, hem erkek hem de kadın çocuklar da dahil olmak üzere her yaşta titreme yaşanabilir. Bazı durumlarda, titremeler ebeveynler tarafından yüzde 50 risk şansı olan çocuklara da geçebilir.
Yaşayabileceğiniz çeşitli titreme nedenleri
Titremelerin yaygın bir nedeni, beynin vücuttaki kasları veya hareketi kontrol eden bölümünde veya eller veya ayaklar gibi vücudun belirli bölümlerinde bir sorundur. Çoğu tipte, hareket kontrolünün kaybının kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, bu durumun bazı türleri kalıtım nedeniyle ortaya çıkabilir.
Ayrıca, NHS tarafından bildirilen, şiddetli olmayan durumlarda, genellikle yaşlanma nedeniyle veya stresli, yorgun, endişeli ve kızgınken el, baş veya vücudun diğer kısımlarında titreme meydana gelir. Bu durum, kafeinli içecekler (çay, kahve veya soda) tükettikten veya sigara içtikten sonra ve aşırı sıcak veya soğuk hissettiğinizde de yaygındır.
Şiddetli koşullarda, titreme, başka durumlardan veya belirli hastalıkların, özellikle sinir sistemi ile ilgili bozuklukların bir belirtisi olarak da ortaya çıkabilir. İşte bu durum ve hastalıklardan bazıları:
- Multipl skleroz, Parkinson hastalığı, felç ve travmatik beyin hasarı gibi nörolojik bozukluklar.
- Astım ilaçları, amfetaminler, kafein, kortikosteroidler ve belirli psikiyatrik ve nörolojik bozukluklar için kullanılan ilaçlar gibi bazı ilaçların kullanımı.
- Alkol kötüye kullanımı veya cıva zehirlenmesi.
- Tiroid bezinin aşırı aktif olduğu bir durum olan hipertiroidizm.
- Karaciğer yetmezliği veya böbrek yetmezliği.
titreme türleri
Titremelerin, sarsıntının ne zaman meydana geldiğine ve durumun nedenine veya kaynağına bağlı olarak çeşitli türleri vardır. Aşağıdakiler, meydana gelme zamanına göre titreme türleridir:
- Dinlenme titremesi, yani, eller kucağına dayadığı zaman olduğu gibi, dinlenirken veya rahat bir durumda meydana gelen vücudun sarsılması durumu. Bu tür titreme genellikle elleri veya parmakları etkiler ve Parkinson hastalığı olan kişilerde yaygındır.
- Eylem titremeleri, bir kişi belirli vücut hareketlerini yaptığında ortaya çıkar. Çoğu vücut titremesi bu tipe girer.
Bu arada, meydana gelme nedenine veya kökenine göre titreme türleri şunlardır:
- Esansiyel tremor, en yaygın türdür. Bu durum genellikle ellerde hissedilir ancak baş, dil ve ayaklarda da oluşabilir. Nedeni bilinmiyor, ancak bu durumun kalıtımla ilgili olduğuna inanılıyor.
- fizyolojik titreme, başka türlü sağlıklı insanlarda ortaya çıkabilecek türdendir. Bu durum bir hastalık olarak kabul edilmez, ancak kalp atışı ve kas aktivitesi gibi vücuttaki ritmik aktiviteden kaynaklanan normal bir fenomendir.
- distonik titreme, kas kasılma bozukluğu olan distoni yaşayan kişilerde sıklıkla görülen bir tiptir. Vücuttaki herhangi bir kası etkileyebilir ve genellikle bükülme ve tekrarlayan hareketlere neden olur.
- serebellar titremeGenellikle beyincikte (beyincik) multipl skleroz, beyin tümörü veya felçten kaynaklanan hasarın neden olduğu yavaş sallama hareketleriyle karakterizedir.
- Parkinson Tremoru, Parkinson hastalığının yaygın bir belirtisidir, ancak tüm hastalar titreme yaşamaz. Genellikle semptomlar arasında, çeneyi, dudakları, yüzü ve bacakları etkileyebilen, istirahat halindeyken bir veya iki elin titremesi yer alır.
- psikojenik titreme, genellikle depresyon veya travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) gibi psikiyatrik bozuklukları olan kişilerde görülür. Bu tip belirtiler değişebilir, ancak genellikle aniden ortaya çıkar ve vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir.
- ortostatik titremeAyakta dururken bacaklarda hızlı kas kasılmaları ile karakterize nadir görülen bir hastalıktır. Genellikle, bu semptom, ayakta dururken bir dengesizlik veya denge hissi ile karakterizedir, bu nedenle, hasta hemen oturmak veya yürümek istemektedir. Bu türün nedeni bilinmemektedir.
Titreme nasıl aşılır veya ortadan kaldırılır?
Özellikle semptomlar hafifse, titremesi olan kişilerin belirli ilaçlara veya ilaçlara ihtiyacı olmayabilir. Bununla birlikte, bazı daha ciddi vakalarda, nedene bağlı olarak el, ayak, baş veya vücudun titremesi tedavi gerektirebilir.
Genel olarak, belirli tıbbi durumlardan kaynaklanan sarsıntı, altta yatan hastalık tedavi edildiğinde iyileşir veya kaybolur. Örneğin, Parkinson hastalığı olan kişilerde, Parkinson hastalığı için levodopa veya karbidopa gibi ilaçlar titremeyi hafifletmeye yardımcı olabilir.
Bu arada, titreme bazı ilaçların tüketiminden kaynaklanıyorsa, ilacı durdurmak, yaşanan titremelerden kurtulmanın bir yolu olabilir.
Nedeni bilinmeyen sarsıntıya gelince, doktorlar genellikle yaşanan semptomları hafifletmek için bir tür tedavi sağlar. Ellerde, ayaklarda, kafada veya vücudun diğer kısımlarında bilinen bir nedeni olmayan titremeleri tedavi etmek için bazı ilaç veya tedavi seçenekleri şunlardır:
Beta bloker ilaçlar
Genellikle yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılan propranolol (Inderal) gibi beta blokerler bazı kişilerde esansiyel tremoru hafifletmeye yardımcı olabilir. Kullanılabilecek diğer beta blokerler arasında atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor), nadolol ve sotalol (Betapace) bulunur.
Nöbet önleyici ilaç
Primidon gibi nöbet önleyici ilaçlar, beta blokerlere yanıt vermeyen esansiyel tremoru olan hastalarda etkili olabilir. Buna ek olarak, bir doktor tarafından diğer nöbet önleyici ilaçlar, yani gabapentin ve topiramat reçete edilebilir. Ancak bazı nöbet önleyici ilaçlar vücudun titremesine neden olabilir, bu nedenle bu ilaçların kullanımı için mutlaka bir doktora danışın.
Yatıştırıcı
Alprazolam ve klonazepam gibi sakinleştiriciler, gerginlik veya kaygı nedeniyle daha da kötüleşen titremeleri olan kişilerin tedavisine de yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bu ilaçların kullanımı, uyuşukluk, zayıf konsantrasyon, zayıf vücut koordinasyonu, fiziksel bağımlılık gibi olası yan etkiler nedeniyle uzun vadede değil, yalnızca sınırlı bir şekilde kullanılmalıdır.
Botoks enjeksiyonları
Enjeksiyon botulinum toksini (Botox), distonik tremor gibi belirli tremor türlerinin yanı sıra ilaca yanıt vermeyen ses ve kafa sallama tedavisinde yararlı olabilir. Botoks enjeksiyonları bu tiplerde en az üç ay süreyle titremeyi giderebilir. Bununla birlikte, bu tür bir tedavi, kas güçsüzlüğü veya ses kısıklığı ve yutma güçlüğü gibi yan etkilere de neden olabilir.
Operasyon
İlaçla düzelmeyen şiddetli sarsıntı durumlarında ameliyat veya ameliyat bir seçenek olabilir. Bu durumu tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan cerrahi prosedür türleri şunlardır: Derin beyin uyarımı (DBS) ve nadiren yapılan, yani talamotomi.
DBS'de implantlar veya elektrotlar, beyindeki çeşitli istemsiz hareketleri koordine eden ve kontrol eden bir yapı olan talamusa yüksek frekanslı elektrik sinyalleri göndermek için cerrahi olarak implante edilir. Bu yöntem genellikle esansiyel tremor, Parkinson ve distoniyi tedavi etmek için kullanılır. Geçici talamotomi talamusun küçük bir bölümünün çıkarıldığı bir ameliyattır.
terapi
Yukarıdaki tıbbi tedavilere ek olarak, bazı titreme hastaları, durumlarını kontrol etmeye yardımcı olmak için fizik tedaviye (fizyoterapi), konuşma terapisine ve mesleki terapiye ihtiyaç duyabilir. Fizik tedavi, fiziksel egzersiz yoluyla kas kontrolünü, işlevini ve gücünü geliştirmeye yardımcı olabilir.
Konuşma terapistleri, yutma dahil konuşma, dil ve iletişim sorunlarını değerlendirebilir ve yardımcı olabilir. Mesleki terapi, etkilenebilecek günlük aktiviteleri gerçekleştirmenin yeni yollarını öğretebilir.
Titremelere dikkat edilmesi gerektiğinde belirtiler nelerdir?
Ellerin, kolların, bacakların, gövdenin veya vücudun diğer kısımlarının sallanması gibi ritmik hareketler titremenin yaygın belirtileri ve semptomlarıdır. Bu durum üst gövdeyi etkiliyorsa, başınız istemsizce sallanabilir veya başını sallayabilir. Ses tellerine saldırırken ise ortaya çıkan belirti ve bulgular genellikle titreşen bir ses şeklindedir.
Vücutta çok hafif olan titreme genellikle normaldir. Bu durum genellikle, öne doğru uzanan elinizi veya kolunuzu tuttuğunuzda olduğu gibi, belirli vücut kısımlarını hareket ettirdiğinizde ortaya çıkar. Yaşlandıkça veya stresli, yorgun, endişeli, kızgın, sıcak, soğuk veya kafein tükettikten sonra vücut kısımlarındaki titremeler daha belirgin hale gelebilir.
Bununla birlikte, bazı olağandışı semptomlar ortaya çıkarsa titremeler doğal olmayabilir. İşte dikkat etmeniz gereken bazı işaretler veya semptomlar:
- Zamanla daha da kötüleşir.
- Dinlenme veya hareketsiz haldeyken bile vücut parçaları hala titriyor.
- Yazma, bardaktan içme veya mutfak eşyaları kullanma, yürüme vb. zorluklar gibi günlük aktivitelerinizi etkiler.
- Vücudun birden fazla bölgesinde oluşur. Örneğin ellerden, sonra bacakları, çeneyi, dudakları veya vücudun diğer kısımlarını etkiler.
- Diğer semptomlar, kambur duruş, yavaş hareket, dengesiz veya tökezleyen yürüyüş veya diğer belirtiler gibi vücut parçalarının sallanmasıyla birlikte ortaya çıkar.
Yukarıdaki olağandışı titreme belirtileri veya semptomlarından herhangi birine sahipseniz, hemen bir doktora danışmalısınız. Bu koşullar, bir bozukluğunuz veya Parkinson hastalığı, multipl skleroz ve diğerleri gibi başka bir hastalığınızın olduğunun bir işareti olabilir.
Daha sonra doktor, uygun tedaviyi belirlemek için titremelerinizin nedenini teşhis edecektir. Tanı koymaya gelince, doktor tıbbi öykü isteyecek ve fizik muayene ve çeşitli muayene testleri yapacaktır.
Testler değişebilir ve genellikle semptomlara neden olabilecek diğer durumları dışlamak için yapılır. Kan testleri, idrar testleri, elektromiyografi, görüntüleme testleri (CT taraması, MRI veya X-ray) veya diğer testler dahil olmak üzere çeşitli testler yapılabilir. Durumunuza göre doğru tedavi için daima bir doktora danışın.
