Çocuğun büyümesi sadece kilodan değil aynı zamanda boyundan da görülür. Bunun nedeni, çocuğun boyunun bodurluğa işaret eden bir faktör olması ve çocuğun beslenmesinin karşılanıp karşılanmadığının bir göstergesi olmasıdır. Peki, bodurluk nedir ve neden olur?
bodurluk nedir?
Endonezya Sağlık Bakanlığı tarafından yayınlanan Bodurluk Bülteni'nden alıntılanan bodurluk, bir çocuğun boyunun veya boyunun yaşının altında olmasıyla karakterize edilen bir durumdur.
Basitçe söylemek gerekirse, bodurluk, çocukların büyüme bozuklukları yaşadığı, vücutlarının yaşıtlarından daha kısa olmasına neden olan ve beslenme yetersizliklerinin ana nedeni olan bir durumdur.
Birçoğu, kısa boylu çocukların, küçüğün vücudunun büyümesinde kronik beslenme sorunlarının bir işareti olduğunu bilmiyor. Sadece, kısa boylu çocukların bodur olmaları gerekmediğini, bodur çocukların ise kısa görünmeleri gerektiğini unutmayın.
Boyları veya boyları -2 standart sapmanın (SD) altında bir sayı gösterdiğinde çocuklar bodurluk kategorisine girer. Ayrıca 2 yaşını doldurmamış çocuklarda bu durum yaşanıyorsa ve acilen ve uygun şekilde tedavi edilmelidir.
Standart sapma ile beslenme durumunun değerlendirilmesi genellikle DSÖ'nün çocuk büyüme tablosunu (GPA) kullanır.
Normal standartların altında kalan çocuklarda boy kısalığı, uzun süredir devam eden yetersiz beslenmenin sonucudur.
Bu daha sonra çocuğun boyunun büyümesini engeller ve bodur olarak sınıflandırılmasına neden olur.
Bununla birlikte, kısa bedenli çocuklar bodurluk yaşamazlar. Bu durum, yalnızca çocuğun günlük beslenme alımının yetersiz olması durumunda ortaya çıkar ve bu da boyunun gelişimini etkiler.
Çocuklarda bodurluğa ne sebep olur?
Bu sağlık sorunu geçmişte meydana gelen çeşitli faktörlerin sonucudur. Bu faktörler arasında yetersiz beslenme, bulaşıcı hastalıklarla sık enfeksiyonlar, erken doğumlar ve düşük doğum ağırlığı (LBW) yer alır.
Çocukların bu yetersiz besin alımı durumu genellikle sadece doğduktan sonra oluşmaz, henüz anne karnındayken de başlayabilir.
Aşağıda çocuklarda bodurluğa neden olan iki ana nokta bulunmaktadır.
1. Hamilelik sırasında beslenme eksikliği
DSÖ veya dünya sağlık kuruluşu, bodurluk olaylarının yaklaşık %20'sinin bebek henüz anne karnındayken gerçekleştiğini belirtmektedir.
Bu, hamilelik sırasında daha az besleyici ve kaliteli olan anne alımından kaynaklanır, böylece fetüs tarafından alınan besinler daha az olma eğilimindedir.
Sonunda anne karnındaki büyüme bodurlaşmaya başlar ve doğumdan sonra da devam eder. Bu nedenle, hamilelik sırasında çeşitli önemli besinlerin karşılanması önemlidir.
2. Çocukların beslenme ihtiyaçları karşılanmıyor
Ayrıca bu durum, uygun olmayan emzirme pozisyonları, sadece anne sütü verilmemesi, kalitesiz tamamlayıcı gıdalar (MPASI) gibi 2 yaşın altındaki bebekler için yetersiz beslenme nedeniyle de ortaya çıkabilir.
Birçok teori, gıda alımı eksikliğinin de bodurluğa neden olan ana faktörlerden biri olabileceğini belirtmektedir. Özellikle protein ve mineraller çinko (çinko) ve demir içeren gıdaların çocuk henüz yürümeye başlayan çocukken alımı.
Çocuklar ve Ergenler için Beslenme kitabını yayınlayan bu olay, genellikle çocuk 3 aylıkken gelişmeye başlar. Bu gelişim süreci, çocuk 3 yaşına geldiğinde yavaş yavaş yavaşlamaya başlar.
Bundan sonra, yaşa dayalı boy değerlendirme tablosu (TB/U), standart eğriyi izleyerek ancak daha düşük bir konumda hareket etmeye devam etti.
2-3 yaş grubu ve 3 yaşından büyük çocukların yaşadığı bodurluk durumlarında küçük farklılıklar vardır.
2 – 3 yaş altı çocuklarda, yaşa göre düşük boy tablosu ölçümü (TB/U) devam eden bodurluk sürecini tanımlayabilir.
Bu arada, daha büyük çocuklarda bu durum, çocuğun büyüme geriliğinin gerçekten meydana geldiğini gösterir ( bodur ).
3. Diğer nedensel faktörler
Yukarıda belirtilenlere ek olarak, çocuklarda bodurluğa neden olan birkaç faktör daha vardır, yani:
- Annelerin gebelik öncesi, gebelik dönemi ve doğum sonrası beslenme konusunda bilgi eksikliği.
- Annelik ve doğum dahil olmak üzere sağlık hizmetlerine sınırlı erişim doğum sonrası (doğumdan sonra).
- Temiz su ve sanitasyona erişim eksikliği.
- Oldukça pahalı olduğu için besleyici gıdaya hala erişim eksikliği var.
Bunu önlemek için hamile kadınların yukarıdaki faktörlerden kaçınması gerekir.
Çocuklarda bodurluğun özellikleri
Beş yaşın altındaki tüm kısa boylu çocukların bodur olmadığı anlaşılmalıdır. Bu sağlık sorunu, DSÖ'nün yaşa göre boy ölçümü için standart standarttan görülen çok kısa bir vücudun durumudur.
Endonezya Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'na göre, yeni yürümeye başlayan çocukların uzunlukları veya boyları ölçülüp ardından standartla karşılaştırıldığında ve bu ölçümlerin sonuçları normal aralığın altındaysa, bodur oldukları bilinebilir.
Bu ölçümlerin sonucuna göre bir çocuk bodurluğa dahil edilir veya edilmez. Bu nedenle, ölçüm yapılmadan sadece tahmin edilemez veya tahmin edilemez.
Yaşındaki çocukların kısa boylarına ek olarak, başka özellikler de vardır, yani:
- Yavaş büyüme
- Yüzü yaşından daha genç görünüyor
- Gecikmiş diş büyümesi
- Odaklanma ve öğrenme belleğinde düşük performans
- 8-10 yaş arası çocuklar daha sessiz olurlar, etraflarındakilerle fazla göz teması kurmazlar.
- Yürümeye başlayan çocuk ağırlığı artmaz ve hatta azalma eğilimindedir.
- Geç menarş (kızların ilk adeti) gibi çocuğun vücudunun gelişimi engellenir.
- Çocuklar çeşitli bulaşıcı hastalıklara karşı hassastır.
Bu arada, bir çocuğun boyunun normal olup olmadığını öğrenmek için düzenli olarak en yakın sağlık servisine başvurmalısınız. Çocuğunuzu her ay doktora, ebe, posyandu veya sağlık ocağına götürebilirsiniz.
Bu sağlık sorununun çocuklar üzerindeki etkisi nedir?
Bodurluk, hamilelikten 24 aya kadar uzun süren beslenme yetersizliklerinin birikmesi nedeniyle gelişememe durumudur.
Bu nedenle, bu durum çocukların genel büyümesini ve gelişimini etkileyebilir.
Bodurluğun kısa vadeli etkisi, beyin gelişiminin, zekanın, fiziksel büyümedeki bozuklukların ve metabolik bozuklukların bozulmasıdır.
Mümkün olduğu kadar erken ele alınmayan uzun vadeli etki, bodurluğun aşağıdakiler üzerinde etkisi vardır:
- Çocuğun beyninin bilişsel gelişim yeteneğini azaltın
- Zayıf bağışıklık sistemi, bu yüzden hastalanmak kolaydır
- Obezite gibi metabolik hastalık riski yüksek
- Kalp hastalığı
- damar hastalığı
- Zorluk öğrenme
Aslında, büyüdüklerinde, kısa boylu çocukların üretkenlikleri düşük olacak ve iş dünyasında rekabet etmekte zorlanacaklar.
Bodur olan kızlar için, yetişkin olduklarında çocuklarında sağlık ve gelişim sorunları geliştirme riski altındadırlar.
Bu genellikle çocukluktan beri bodurluk yaşadığı için boyu 145 cm'den az olan yetişkin kadınlarda görülür.
Ortalamanın altında olan hamile kadınlar ( bodur anne ) rahim ve plasenta büyümesinin yanı sıra fetüse giden kan akışında yavaşlama yaşayacaktır. İmkansız değil, bu durum doğan bebeğin durumunu etkiliyor.
Boyu ortalamanın altında olan annelerden doğan bebekler, ciddi tıbbi komplikasyonlar, hatta bodur büyüme riski altındadır.
Çocuğun yaşına göre değil boyunun yüksekliği ile birlikte bebeğin sinirlerinin ve entelektüel yeteneklerinin gelişimi engellenebilir.
Çocukluktan beri yaşanan bodurluk gibi, bu durumdaki bebekler de büyüyene kadar aynı şeyi yaşamaya devam edecekler.
Bebeklerde bodurluk nasıl tedavi edilir?
Bodurluk yetişkinliği etkilese de, bu durum yönetilebilir. Endonezya Sağlık Bakanlığı'nın Bodurluk Bülteni'ni yayınlayan bodurluk, ebeveynlik kalıplarından, sağlık hizmetlerinin kapsamı ve kalitesinden, çevreden ve gıda güvenliğinden etkilenir.
Boyu normalin altında olan ve bodurluk teşhisi konan çocuklara yapılabilecek ilk tedavilerden biri, onlara doğru ebeveynlik tarzını sağlamaktır.
Bu, emzirmeye erken başlamayı (IMD), 6 aya kadar sadece anne sütü ile beslemeyi ve çocuk 2 yaşına kadar tamamlayıcı beslenme ile birlikte emzirmeyi içerir.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ve Birleşmiş Milletler Çocuklara Yardım Fonu (UNICEF), 6-23 aylık bebeklerin optimal tamamlayıcı gıdalar (MP-ASI) almasını önermektedir.
Bu tür yiyeceklerin sağlanması, tahıllar veya yumrular, kabuklu yemişler, süt ürünleri, yumurtalar veya diğer protein kaynakları dahil olmak üzere en az 4 veya 7'den fazla yiyecek türünü ve A vitamini açısından zengin veya diğer besinleri içermelidir.
Öte yandan, hükümlerin sınırına da dikkat edin. minimum yemek sıklığı (MMF), anne sütü verilen ve emzirilmeyen ve MP-ASI almış 6-23 aylık bebekler için.
Emzirilen bebekler için
- 6-8 ay arası: Günde 2 kez veya daha fazla
- 9 – 23 ay: Günde 3 kez veya daha fazla
Bu arada 6-23 aylık anne sütü almayan bebekler için günde 4 defa ve üzeri.
Sadece bu da değil, her ailede yiyeceğin mevcudiyeti de bodurluğun üstesinden gelmede rol oynar. Bu, örneğin tüketilen günlük gıdanın kalitesini artırarak yapılabilir.
Bodurluk nasıl önlenir?
Kısa boylu çocukların insidansı, dünya sağlık dünyasında yeni bir sorun değildir. Endonezya'da bodurluk, hala düzgün bir şekilde tamamlanması gereken bir ev ödevi olan çocuklarda beslenme sorunudur.
Endonezya Sağlık Bakanlığı'nın Beslenme Durumu İzleme (PSG) verilerine göre kısa boylu çocuk sayısının oldukça fazla olduğu kanıtlanmıştır.
Bu durumdaki çocukların vakaları, yetersiz beslenen, zayıf ve obez çocuklar gibi diğer beslenme sorunlarına kıyasla en yüksek sayıya sahiptir.
Bir sonraki soru, çocuklarda bodurluk erken yaşlardan itibaren önlenebilir mi?
Cevap Evet. Çocuklarda bodurluk, hükümetin her yıl vaka sayısını azaltmak için başlattığı birkaç öncelikli programdan biridir.
Sağlık Bakanı'nın 2016 Sayılı 39 Sayılı Yönetmeliğine göre bodurluğun önlenmesi için yapılabilecek çeşitli çabalar vardır. Aile Yaklaşımıyla Sağlıklı Endonezya Programının Uygulanmasına İlişkin Kılavuz İlkelere göre bodurluğun nasıl önleneceği, yani:
Hamile ve hamile kadınlar için bodurluk nasıl önlenir
Hamile ve doğum yapan kadınlar için bodurluğu önlemenin birkaç yolu vardır, yani:
- Bebeğin yaşamının ilk 1000 gününde optimal sağlık izleme ve tedavisi.
- Hamilelik kontrolü veya ante noel bakımı (ANC) düzenli ve periyodik olarak.
- Doğum işlemini doktor, ebe veya puskesma gibi en yakın sağlık kuruluşunda gerçekleştirin.
- Bebekler için yüksek kalorili, proteinli ve mikro besinli gıdalar sağlayın (TKPM).
- Bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıkların erken teşhisi.
- Çocukların solucan olma olasılığını ortadan kaldırmak.
- 6 tam ay boyunca özel emzirme yapın.
Yukarıda önerilen bodurluğu önlemek için kadın doğum uzmanınızla görüşebilirsiniz.
Yeni yürümeye başlayan çocuklar için bodurluk nasıl önlenir
Bu arada, küçük çocuklarda bodurluğun nasıl önleneceği, yani:
- Yeni yürümeye başlayan çocukların büyümesini ve gelişimini düzenli olarak izleyin.
- Yeni yürümeye başlayan çocuklar için ek gıda (PMT) sağlayın.
- Çocuk gelişiminin erken uyarımı yapmak.
- Çocuklar için optimal sağlık bakımı ve hizmetleri sağlayın.
Bodurluğun önlenmesi için küçük çocuğunuzun alışkanlıklarına uyum sağlamak için çocuk doktoruyla görüşebilirsiniz.
Okul çağındaki çocuklarda bodurluk nasıl önlenir?
Okul çocuklarına ayrıca bodurluğu önlemek için aşağıdakiler gibi malzemeler sağlanmalıdır:
- Çocukların günlük ihtiyaçlarına göre besin alımını sağlayın.
- Çocuklara beslenme ve sağlıkla ilgili bilgileri öğretin.
Çocukların anlayabileceği bir dilde yavaşça yapın.
Gençler için
Ergenlerde bodurluk tedavi edilemese de, aşağıdakiler de dahil olmak üzere tedavi yapılabilir:
- Çocukları temiz ve sağlıklı yaşam davranışı (PHBS), dengeli beslenme alışkanlıkları, sigara içmeme ve ilaç kullanmama konusunda tanıştırmak
- Çocuklara üreme sağlığını öğretmek
Bunu zaten ergenlik çağında olan, yani 14-17 yaşındaki çocuklar için yapabilirsiniz.
genç yetişkinler için
Genç yetişkinlerde bu durumu nasıl önleyeceğiniz aşağıda açıklanmıştır:
- Aile planlaması hakkında anlayış (KB)
- Bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıkların erken teşhisini gerçekleştirmek
- Daima temiz ve sağlıklı yaşam tarzı (PHBS), dengeli beslenme düzeni uygulayın, sigara içmeyin ve ilaç kullanmayın.
Özünde, bodurluğu önlemek istiyorsanız, anne adayının alımı ve beslenme durumu iyi olmalıdır. Buna daha sonra çocuk doğduğunda kaliteli gıda alımının sağlanması eşlik eder.
Bodur çocukların büyümesi normale dönebilir mi?
Ne yazık ki, bodurluk tersine çevrilemeyen bir büyüme bozukluğu durumudur. Yani, bir çocuk küçüklüğünden beri bodur olduğunda, büyümesi yetişkin olana kadar yavaşlamaya devam edecektir.
Ergenlikte, genç yaşta bodur olduğu için maksimum büyümeyi gerçekleştiremedi. Ona besin açısından zengin yiyecekler vermiş olsanız bile, büyümesi diğer normal çocuklar gibi maksimize edilemez.
Bununla birlikte, küçük çocuğunuzun durumunun daha da kötüye gitmesini ve yaşadığı büyüme bozukluklarının daha da kötüleşmesini önlemek için, besleyiciliği yüksek çeşitli gıdalar sağlamanız yine de önemlidir.
Bu nedenle aslında yaşamın ilk günlerinde maksimum beslenme sağlanarak bu durum önlenebilir. Tam olarak bir çocuğun hayatının ilk 1000 günü boyunca.
Çocuğunuzda bu rahatsızlığın olduğunu biliyorsanız, sorunun hızlı bir şekilde çözülebilmesi için hemen çocuğunuzun doktoruna başvurmalısınız.
Ebeveyn olduktan sonra başım dönüyor mu?
Gelin ebeveynlik topluluğuna katılın ve diğer ebeveynlerden hikayeler bulun. Yalnız değilsin!