Kalp kasının zayıflaması, kalbin atardamarlarındaki tıkanıklıklar veya kalp kapakçıklarındaki bozukluklar gibi kalple ilgili çeşitli sorunlar kardiyomegaliye neden olabilir. Kardiyomegali, görüntüleme testleriyle görülebilen kalbin şişmesini ifade eder. Peki, doktorlar genellikle şişmiş bir kalbi tedavi etmek için hangi ilaçları önerir?
Şişmiş kalbi tedavi etmek için ilaçların listesi
Kardiyomegali aslında bir kalp hastalığı değil, kalp sağlığı ile ilgili bazı sağlık sorunları nedeniyle ortaya çıkan bir durumdur. Kalbi şişmiş bir kişi genellikle nefes darlığı, düzensiz kalp atışı (aritmi) ve vücutta ödem (şişme) belirtileri gösterecektir.
Tedavi edilmediğinde, bu durum kan pıhtılarına, kalp yetmezliğine ve kalp durmasına neden olabilir. Bu nedenle, şişmiş bir kalp yaşayan kişilerin acil tedavi görmesi gerekir.
Doktor, ilk tedavi olarak kardiyomegali tedavisi için ilaç yazacaktır. Doktorların genellikle önerdiği şişmiş kalpler için birkaç ilaç türü şunları içerir:
1. Diüretik ilaçlar
Bir tür idrar söktürücü ilaç veya su hapı, vücuttan fazla sıvı ve sodyumu uzaklaştırmak için kullanılan bir ilaçtır. Bu ilaç genellikle doktorlar tarafından hipertansiyon veya ödem olan kişileri tedavi etmek için reçete edilir.
Doktorların genellikle kardiyomegali hastalarına verdiği diüretik ilaçların örnekleri furosemid, bumetanid, bendroflumethiazide ve indapamide'dir.
Bu su hapları hızlı çalışır, böylece tekrar tekrar idrara çıkmanızı sağlayabilirler. Bu durum, çok fazla sıvı kaybetmenize (dehidrasyon) neden olabilir ve bu da bazen ayağa kalktığınızda baş ağrısına neden olabilir (postural hipotansiyon).
Ayrıca bu ilacın oluşabilecek şişmiş kalp için yan etkisi kan şekerini yükseltmesi ve gut hastalığını tetiklemesidir. Bunun nedeni, bazı diüretik ilaçların kanda ürik asit birikmesine neden olarak eklem ağrısına neden olabilmesidir.
Gut hastalığınız veya şeker hastalığınız varsa ve bu diüretiği almanız gerekiyorsa, doktorunuz kan basıncınızı sabit tutmak için allopurinol ve ek diyabet ilaçları yazacaktır.
2. ACE inhibitörleri
ACE inhibitörleri yaygın olarak hipertansiyon ve kalp şişmesi de dahil olmak üzere kalp sorunları için ilaç olarak kullanılır. ACE inhibitörlerinin işlevi, kan basıncını düşürmek için kan damarlarını ve arterleri gevşetmektir.
Bu ilaç, vücudunuzdaki bir enzimin kan damarlarınızı daraltan bir madde olan anjiyotensin II üretmesini önleyerek çalışır. Bu daralma, yüksek tansiyona neden olabilir ve kalbinizi daha fazla çalışmaya zorlayabilir.
Doktorların genellikle reçete ettiği bazı ACE inhibitörleri örnekleri benazepril, kaptopril, enalapril, fosinopril veya trandolaprildir. Bu ilacın yan etkileri yorgunluk, düşük kan basıncına bağlı baş dönmesi, kuru öksürük, baş ağrısı, kandaki potasyum düzeylerinin artması ve tadı algılama yeteneğinin azalmasıdır.
3. Antikoagülanlar
Antikoagülanlar, kanın pıhtılaşmasını önleyen ilaçlardır. Kan pıhtıları yaraları durdurmak için faydalıdır. Bununla birlikte, kan damarlarında kan pıhtılarının varlığı kan akışını engelleyebilir.
Bu kalp şişirici ilacın bir diğer adı, ilaç aslında kanı inceltmese de, kan inceltici bir ilaçtır. Doktorların en sık reçete ettiği antikoagülan ilaçların örnekleri, varfarin, rivaroksaban, heparin, dabigatran, apiksaban ve edoksabandır.
Tıpkı diğer ilaçlar gibi, bu kan inceltici ilaç da morarma, idrar veya dışkıda kan, diş eti kanaması, burun kanaması ve diğer kanamalar gibi yan etkilere neden olabilir.
4. Anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler)
Anjiyotensin reseptör blokerleri, hipertansiyon, kalp hastalığı ve kronik böbrek hastalığı olan hastalar için ilaçlardır. ARB ilaçlarına bazı örnekler valsartan, losartan ve kandesartan ile "sartan" ile biten diğer ilaçlardır.
Bu ilaç, kan basıncını düşürmek için kalp, kan damarları ve böbreklerdeki AT1 reseptörlerini bloke ederek çalışır. ARB ilaçlarının ve ACE inhibitör ilaçlarının özellikleri oldukça benzerdir, bu nedenle ilaçlar genellikle doktorlar tarafından birbirinin yerine kullanılır.
Bu nedenle, böbrek hasarına ve yüksek potasyum seviyelerine neden olabileceğinden her iki ilacı birlikte kullanmamalısınız. ARB ilaçlarının kullanımı baş ağrısı, vücut yorgunluğu ve baş ağrısı gibi yan etkilere neden olabilir.
5. Antiaritmik ilaçlar
Kalbi şişmiş hastalarda sıklıkla aritmiler olur, bu nedenle doktorlar genellikle antiaritmik ilaçlar reçete eder. İlaç, anormal kalp ritimlerini durdurmak, tekrar olmasını önlemek veya çok hızlı kalp atışlarını yavaşlatmak için kullanılır.
Cleveland Clinic web sitesine göre, doktorların genellikle reçete ettiği antiaritmik ilaç örnekleri amiodaron, flekainid, propafenon, sotalol ve dofetiliddir. Bu ilacı kullanırken uyuşukluk, cilt güneş ışığına daha duyarlı hale gelir ve tiroid fonksiyonunda bozulma gibi yan etkiler yaşayabilirsiniz.
6. Beta blokerler
Beta blokerler, epinefrin veya adrenalin hormonlarının etkilerini bloke eden beta-adrenerjik bloke edici ajanlardır.
Bu ilacı kullanmanın amacı tansiyonu düşürmek, damarları ve atardamarları açarak kan akışını arttırmaktır. Kalbi şişmiş kişilerde bu ilaç düzensiz kalp atışlarını tedavi edebilir.
Doktorların genellikle reçete ettiği beta bloker örnekleri asebutolol, atenolol, bisoprolol, metoprolol, nadolol, nebivolol ve propranolol'dür. Beta blokerlerin yan etkileri arasında yorgunluk, kilo alımı, nefes darlığı, soğuk eller ve ayaklar, uyku güçlüğü ve dengesiz ruh hali bulunur.
Astımlı kişiler genellikle bu ilacı reçete etmez çünkü semptomları kötüleştirebilir. Diyabetli kişilerde kan basıncı düşebilir, bu nedenle bu ilacı kullanırken kan şekerini düzenli olarak kontrol etmeleri gerekir.
Kalp şişmesi için bu ilaç, trigliseritleri artırabilir ve iyi kolesterolü düşürebilir. Ancak bu etki sadece geçicidir.
Şişmiş bir kalp yaşayan insanlar bu durumdan kurtulabilir. Ancak, ömür boyu da sahip olabilirsiniz. Bu, altta yatan nedene bağlıdır. Bu nedenle, ilaca başlamak veya bırakmak istiyorsanız, daima doktorunuza danışın.
