Astım tedavisi olmayan bir durumdur. Bununla birlikte, astım semptomlarının tekrarlanmaması veya sık sık ortaya çıkmaması için astım semptomlarının kontrol altına alınmasına yardımcı olmak için astım tedavisinin hala düzenli olarak yapılması gerekir. Aşağıdakiler, doktorlar tarafından reçete edilen ve eczanelerde reçetesiz satın alabileceğiniz çeşitli astım ilaçlarıdır.
Doktordan astım ilacı seçimi
Doktorda astım tedavisi genellikle uzun süreli ve kısa süreli tedavi olmak üzere iki kategoriye ayrılır. İlacın en iyi şekilde çalışabilmesi ve yan etkileri önleyebilmesi için daima doktorun talimatlarına uyduğunuzdan emin olun.
1. Uzun süreli astım tedavisi
Astımı olan çoğu kişiye, özellikle kronik yapıya sahip olanlara, uzun süreli ilaç tedavisini izlemeleri tavsiye edilir.
Bu, astım semptomlarının şiddetini kontrol etmek, tekrarlamalarını önlemek ve astım komplikasyonları geliştirme riskini azaltmak için önemlidir.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli uzun süreli astım ilaçları türleri:
inhale kortikosteroidler
Kortikosteroidler, öksürük ve nefes darlığı gibi astım semptomlarını tetikleyebilen solunum yollarındaki iltihabı bloke eden veya azaltan ilaçlardır. Bu ilaçla astım nükslerinin sıklığı azaltılabilir ve her gün daha rahat nefes alabilirsiniz.
İnhale kortikosteroid ilaçlar, oral kortikosteroidlere göre minimum yan etki riski nedeniyle uzun süreli astım tedavisi olarak önerilmektedir.
Uzun süreli astım tedavisinde yaygın olarak kullanılan kortikosteroid ilaçlar şunları içerir:
- flutikazon
- budesonid
- flunisolid
- siklesonid
- beklometazon
- mometazon
- flutikazon furoat
Etkilerin etkili olması için bu astım ilacını birkaç gün ile birkaç hafta arasında kullanmaya devam etmeniz gerekebilir.
Genellikle çok nadir yan etkiler olmakla birlikte, bazen inhale kortikosteroidler ağızda, boğazda tahrişe ve ağızda mantar enfeksiyonlarına neden olabilir.
Lökotrien değiştiriciler
Lökotrien değiştiriciler lökotrienlere karşı çalışan bir tür oral (içme) astım ilacıdır. Lökotrienler, akciğerlerdeki beyaz kan hücreleri tarafından salınan ve hava akışının engellenmesine neden olan maddelerdir.
Bu oral ilaç, belirli ilaçların yan etkilerinin, yorucu fiziksel aktivitenin veya şiddetli kalıcı astımın neden olduğu astım için tasarlanmıştır.
Sınıfa ait ilaçlar lökotrien değiştiriciler NS:
- montelukast
- zafirlukast
- zil sesi
Bu ilaçların tümü, öksürük ve nefes almada zorluk da dahil olmak üzere astım semptomlarını 24 saate kadar hafifletmeye yardımcı olur.
Bazı durumlarda, bu tür ilaçlar halüsinasyonlar, depresif belirtiler ve aşırı kaygı gibi psikolojik yan etkilere neden olma riski altında olabilir. Olağandışı bir reaksiyon hissederseniz hemen bir doktora danışın.
Uzun etkili beta agonistleri
Kategoriye giren astım tedavisi uzun etkili beta agonisti bir bronkodilatördür. Bronkodilatörler, akciğerin oksijeni emme kapasitesini artırmak için ilaçlar kullanan tedavilerdir. Bu şekilde daha rahat ve kolay nefes alabilirsiniz.
Bronkodilatör tedavisinde yaygın olarak kullanılan ilaçlar arasında salmeterol ve formoterol bulunur. Bronkodilatörler, inhale kortikosteroidlerle kombine edilmelidir. Bu astım ilacı genellikle yalnızca inhale kortikosteroidlerin uygulanmasından sonra semptomlar düzelmezse verilecektir.
Birkaç çeşit kombinasyon uzun etkili beta agonistleri inhale kortikosteroidler ile:
- flutikazon ve salmeterol
- budesonid ve formoterol
- mometazon ve formoterol
- flutikazon ve vilanterol
Bu ilaç genellikle egzersiz veya yorucu fiziksel aktivite ile tetiklenen astım semptomlarını kontrol etmek için kullanılır.
teofilin
teofilin daha kolay nefes alabilmeniz için solunum yollarının (bronşlar) etrafındaki iltihaplı kasları gevşetmeye yardımcı olur.
Bazı insanlar için bu ilaç baş ağrısı, kusma ve kusma ve mide rahatsızlığı gibi yan etkilere neden olabilir. Ancak doz ayarlanarak bu yan etkiler önlenebilir.
2. Kısa süreli astım tedavisi
Uzun süreli tedaviye ek olarak, astımı olan kişilerin de kısa süreli tedaviye ihtiyacı vardır. Ayrıca aralıklı astımınız varsa doktorunuz kısa süreli tedavi önerecektir.
Kısa süreli astım ilaç tedavisi, ani astım ataklarının bir an önce giderilmesini amaçlar. Bu ilaç, atak tekrarladığında akut astım semptomlarını tedavi edebilir.
Bu ilaç daha hızlı etki eder, bu sadece birkaç dakika sürer ve 4-6 saat sürer. Ancak, bu ilaç rutin veya günlük kullanım için önerilmez.
Kısa süreli astım ilacı sadece ilk yardım amaçlıdır. Aşağıdaki kısa süreli astım ilaçları türleri genellikle doktorlar tarafından reçete edilir:
Kısa etkili beta 2-agonist inhaler
Bu inhaler, bir atak tekrarlandığında astım semptomlarını hızla durdurmak için çalışan bir tür bronkodilatördür.
Bu gruptaki astım ilaçlarının ilk tercihi, yani:
- albuterol
- pirbuterol
- Levalbuterol
İlaç sınıfı kısa etkili beta agonisti El tipi (taşınabilir) bir inhaler veya nebulizatör kullanılarak kullanılabilir.
İpratopyum
Ipratropium, amfizem ve kronik bronşit tedavisinde daha yaygın olarak kullanılır. Bununla birlikte, hızlı etkili bir bronkodilatör tedavisi olarak da kullanılabilir.
Görevi, astım krizi tekrarladığında sıkışan hava yolu kaslarını hemen gevşetmektir. Bu nedenle, astım semptomları yeni ortaya çıkmaya başladığında bu ilacı kullanabilirsiniz.
Oral ve intravenöz kortikosteroidler
Astım semptomlarınız inhale ilaçlarla kontrol edilemiyorsa, doktorunuz prednizon ve metilprednizolon gibi oral steroidler reçete edebilir.
Oral steroid ilaçları yalnızca kısa bir süre için ve yalnızca şiddetli astım ataklarını tedavi etmek için kullanılmalıdır. Genellikle doktorlar oral steroid ilaçları sadece 1-2 hafta reçete eder.
Bunun nedeni, oral steroid ilaçların uzun süreli kullanıldığında ciddi yan etkilere neden olabilmesidir. Yan etki riski, kilo alımı, hipertansiyon, kas zayıflığı, kolay morarma vb. içerebilir.
Haftada 2 günden fazla kısa süreli ilaç almanız gerektiğini düşünüyorsanız hemen doktorunuzla konuşun. Doktorunuz, mevcut durumunuza göre hazırlanmış bir astım eylem planını değiştirebilir.
3. Alerjik astım için ilaç
Bu tedavi, astımı tetikleyen veya astıma neden olan alerjilerin tedavisine yöneliktir. Bu nedenle, bu ilaç genellikle yalnızca vücut belirli tetikleyicilere (alerjenler) tepki verdiğinde veya belirli zamanlarda verilir.
Astım tetikleyici alerjileri tedavi etmek için verilen ilaç türleri şunlardır:
Alerji enjeksiyonları (immünoterapi)
İmmünoterapi, vücudun alerjenlere duyarlılığını azaltmak için bağışıklık sistemini artırma veya baskılama işlevi gören bir astım ilacı sınıfıdır.
İlk birkaç ay boyunca enjeksiyon genellikle haftada bir kez yapılacaktır. Bazen ayda sadece bir kez de verilebilir. Bağışıklık sisteminin alerjene karşı daha dirençli hale gelmesi birkaç yıl alabilir.
Astım tetikleyicilerinden kaçınamıyorsanız, astım semptomlarınızı kontrol altına almak için ilaç olarak immünoterapi alma olasılığı hakkında doktorunuzla konuşun.
Diğer alerji ilaçları
Enjeksiyonlara ek olarak, astım tetikleyici alerjiler spreyler ve oral ilaçlar ile de tedavi edilebilir. Bunlara antihistaminikler, dekonjestanlar, kortikosteroidler ve kromolin dahildir.
Kurdeşen gibi alerjik reaksiyonların giderilmesinde etkili olmasının yanı sıra, antihistaminikler astıma bağlı öksürükleri tedavi etmenin bir yolu olarak da kullanılabilir. Bu ilaç, histamin salınımının etkilerini bloke ederek çalışır.
Histamin, solunum yolları da dahil olmak üzere vücutta inflamatuar bir yanıt üreten bir kimyasaldır.
Setirizin, difenhidramin ve loratadin en yaygın antihistaminiklerden bazılarıdır. Bununla birlikte, çoğu antihistaminik ilacın, onları aldıktan sonra sizi uykulu yapan yan etkileri olduğunu unutmayın.
Bu nedenle, bu astım öksürük ilacını aldıktan sonra makine veya araç kullanmadığınızdan emin olun.
Bu alerji ilacı, ortaya çıkan astım semptomlarını hafifletmek için eczaneden reçetesiz satın alınabilir. Ancak, bir doktor tarafından reçete edilen ana ilacın değiştirilmesi önerilmez.
4. Biyolojik arıtma
Mayo Clinic sayfasından bildirildiğine göre, biyolojik ilaçlar genellikle uzun süreli ilaç tedavisi ile birlikte verilir. Biyolojik ilaçların işlevi, akciğerlerde iltihaplanmaya neden olan ve nefes darlığı semptomlarınızın ortaya çıkmasına neden olan hastalıkları veya diğer sağlık durumlarını tedavi etmektir.
Biyolojik ilaçların yardımıyla diğer sağlık durumlarının neden olduğu şiddetli astım tedavi edilebilir. Bunlardan biri omalizumabdır.
Bu ilaç, havadaki alerjilerin tetiklediği astımı tedavi etmek için kullanılır. Omalizumab genellikle 2-4 haftada bir enjeksiyonla verilir. Bu ilaç 12 yaşın altındaki çocuklar için önerilmez.
Astım ilacı tanıtımı için inhalasyon ortamının türü
Astım ilacının inhalasyon yoluyla kullanılması, ilacı doğrudan solunum yolunuza gönderebileceğinden daha etkili kabul edilir.
Bununla birlikte, hem kısa hem de uzun vadeli inhale ilaçlar, sıvı ilaçları buhara dönüştürmek için özel aletlerin yardımına ihtiyaç duyar. Bu şekilde, ilaç doğrudan akciğerlere girebilir.
Astımlı kişilerin en sık kullandığı solunum cihazları inhalerler ve nebulizatörlerdir. İnhalerler ve nebulizatörler, semptomları kontrol etmek ve tekrarlayan astım ataklarını hafifletmek için hareket eder.
İşte astım tedavisi olarak bir inhaler ve nebulizatörün nasıl kullanılacağına dair adımlar.
1. İnhalatörler
Bir astım ilacı olarak, farklı dozaj güçleri ve işlevleri olan birçok inhaler türü vardır. Ama temel olarak inhalerin nasıl doğru ve daha etkin kullanılacağı şu şekildedir:
- İnhaleri kullanırken dik oturun veya ayağa kalkın.
- İnhaleri teneffüs etmeden önce iyice çalkalayın.
- İnhalere basar basmaz hemen yavaşça nefes alın.
- Teneffüs ettikten sonra nefesinizi en az 10 saniye tutun.
- Doz başına birden fazla nefes almanız gerekiyorsa, her nefes arasında birkaç dakika bekleyin. Hızlı etkili bir bronkodilatör alıyorsanız, 3-5 dakika ara verin. Diğer türler için 1 dakika ara verin.
- Her nefes arasında yavaşça nefes alın ve nefes verin.
Ağızlık İnhaler (ağzınızı yerleştirdiğiniz huni) her kullanımdan sonra temizlenmelidir. Doğal olarak kurutun. Silmek için bir bez kullanmayın.
Bu cihazı doktorunuzun önerdiği şekilde kullandığınız sürece, inhaler astım kontrolünde çok etkilidir ve yan etkileri minimum düzeydedir.
2. Nebulizatör
İnhaler küçük sprey şeklinde bir solunum cihazı ise nebulizatör pil veya elektrikle çalışan bir makinedir.
Nebulizatörler genellikle, ilacı soluduğunuzda kullanmanız için ucunda bir maske bulunan bir tüple gelir.
Nebulizatörler, hem çocuklarda hem de yaşlılarda kronik astım veya ciddi astım vakalarının tedavisi için daha yaygın olarak kullanılır. Bunun nedeni, nebülizör tarafından üretilen buharın çok çok küçük olmasıdır, bu nedenle ilaç hedeflenen akciğer alanına daha hızlı emilebilir.
Genel olarak, bir nebülizörün nasıl kullanılacağı aşağıdaki gibidir:
- Nebulizatöre dokunan eller aracılığıyla mikropların akciğerlere girmesini önlemek için ellerinizi akan suyun altında sabunla yıkayın.
- Kullanılacak ilacı hazırlayın. İlaç karıştırılmışsa, doğrudan nebulizatör ilaç kabına dökün. Değilse, bir pipet veya şırınga kullanarak tek tek girin.
- Gerekirse ve bir doktor tarafından reçete edilirse salin ekleyin.
- İlaç kabını makineye ve maskeyi de kabın üst kısmına bağlayın.
- Maskeyi burnu ve ağzı kapatacak şekilde yüzünüze koyun. Maskenin kenarlarından tıbbi buhar çıkmaması için maskenin kenarlarının yüz ile iyice kapatıldığından emin olun.
- Makineyi çalıştırın, ardından burnunuzdan nefes alın ve ağzınızdan yavaşça nefes verin.
- Daha fazla buhar çıkmadığında sonlandırabilirsiniz. Bu ilacın bittiğinin bir işaretidir.
Bir nebulizatörün nasıl kullanılacağı ortalama 15-20 dakika sürer.
