Kırık veya kırık, bir kemiğin çatlaması, kırılması veya kırılması durumudur. Bu kırık kemikler, el bölgesi de dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde oluşabilir. Söz konusu elin kapsamı, parmak, bilek, dirsek ve üst kol kırıklarını (humerus kırığı) içerir. Bu durum hakkında daha fazla bilgi için, el bölgesindeki kırıkların semptomları, nedenleri ve tedavisi hakkında tam bilgi burada.
El kırığı nedir?
Önkol ve dirsek dahil olmak üzere el kırıkları, bölgedeki bir veya daha fazla kemiğin kırıldığı durumlardır. Kemiğin bu bölgesinde oluşan kırık tipi değişkenlik gösterebilir. Lokomotor sistemin bir parçası olan kemikler basitçe kırılabilir veya birkaç parçaya ayrılabilir.
Kemik parçaları hala hizalanmış veya normal konumundan kaymış olabilir. Şiddetli vakalarda kırık cilde nüfuz edebilir ve kanamaya neden olabilir (açık kırık). Bu durum enfeksiyon riski nedeniyle acil tıbbi tedavi gerektirir.
El bölgesindeki kırık türleri
İnsan eli ve kolu boyunca uzanan kemikli yapı birkaç bölümden oluşmaktadır. Belirli bölgelerine veya konumlarına göre el bölgesindeki kırık türleri şunlardır:
Kırık el
İnsan elinin kemikleri, parmaklardaki veya falanks adı verilen küçük kemiklerden ve avuç içi veya metakarplardaki uzun kemiklerden oluşur. Baş parmakta iki, diğer dört parmakta üç falanks bulunur. Metakarpal kemikler, her biri üzerinde bir parmakla birbirine bağlanan beş omurdan oluşur.
Bu kemikler arasında en sık kırılan beşinci metakarpal kemik, avuç içinde küçük parmağa yakın olan kemiktir. Bu durum aynı zamanda bir boksör veya boksör kırığı olarak da bilinir. OrthoInfo tarafından bildirilen neden, bu durum genellikle birisi sert bir yüzeye yumruk attığında ortaya çıkar.
Kırık bilek
El bileği kırığı, bölgedeki bir kemiğin kırıldığı bir durumdur. Kemiğin söz konusu kısmı yani karpal kemik ve ön koldaki iki kemiğin uçları yani radius ve ulna, bileğe bitişiktir.
Radius ve ulna uçlarında bileğe bitişik kırıklar, radius distal kırıkları ve distal ulna kırığı olarak da bilinir. Distal radius kırığı, el bileği kırığının en yaygın türüdür.
önkol kırığı
İnsan ön kolu, yarıçap ve ulna olmak üzere iki kemikten oluşur. Bu bölgedeki kırıklar, kemiğin alt ucunda bileğe yakın (genellikle el bileği kırığı olarak adlandırılır), kemiğin ortasında veya dirseğe yakın üst uçta oluşabilir.
Genellikle kol bölgesinde kırıklar her iki kemikte yani radius ve ulnada oluşacaktır. Bununla birlikte, genellikle ulna olan önkol kemiklerinden sadece birinde, kol kendini savunma için kaldırıldığında kemiğin o bölgesine doğrudan bir darbe veya darbe nedeniyle kırıklar da oluşabilir.
Dirsekte kırık kemik
Dirsek kırığı, dirseği oluşturan bir veya daha fazla kemiğin kırılması veya kırılması durumudur. Bu bölümde kemik, dirseğe yakın alt humerus (üst kol), üst radius kemiği ve olekranon kemiğinden (ulna kemiğinin üst ucu) oluşur.
Olekranon kemiği dirsekte öne çıkan bir kemiktir ve sadece ince bir doku tabakasıyla kaplı olduğu için deri altında kolayca hissedilebilir.
Üst kol kırığı
Omuz ve kürek kemiğinden (skapula) dirseğe uzanan uzun kemikte oluşan bir kırık olan üst kol kırığı. Bu kemik türü humerus olarak da bilinir. Humerus kırıkları, üst kol kemiğinde omuz eklemine yakın veya ortada oluşabilir.
El ve kol kırıklarının belirtileri
Hem elde, hem bilekte, kolda (üst ve alt) hem de dirsekte kırık belirtileri her hasta için farklı olabilir. Bununla birlikte, yaygın belirti ve semptomlar şunları içerir:
- Genellikle eli veya kolu tutarken, sıkarken veya hareket ettirirken kötüleşen kırık kemik çevresinde şiddetli ağrı.
- Kırık kemik çevresinde şişme, morarma veya hassasiyet.
- Bükülmüş bir parmak, bükülmüş bir kol veya dirsek çevresinde belirgin bir alan gibi yaralanma bölgesi çevresinde gözle görülür bir kemik deformitesi.
- Sertlik veya parmakları, bileği, omzu hareket ettirememe veya kolu döndürememe.
- Ellerde, parmaklarda veya kollarda uyuşma.
Ağır vakalarda, kırık bir kol kanamaya neden olabilir. Bu genellikle kırık kemik cilde nüfuz ettiğinde veya açık kırık olarak sınıflandırıldığında ortaya çıkar.
El ve kol kırıklarının çeşitli olası nedenleri
El, üst ve önkol ve dirsekteki kırıkların yaygın bir nedeni, kemiğin o kısmına doğrudan bir darbe veya darbeden kaynaklanan yaralanma veya travmadır. Direkt darbeler dışında, kol kemiği, radius, ulna ve eldeki diğer kırık tiplerindeki kırıkların yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:
- Elleriniz veya kollarınız uzanmış halde düşün.
- El veya kola doğrudan darbe gibi spor yaralanmaları.
- Motosiklet, araba veya bisiklet gibi sürüş sırasında meydana gelen kazalar.
Bilek kırıkları, yaygın nedenlere ek olarak, zaten kırılgan kemikler (osteoporoz) nedeniyle de oluşabilir. Bu durum genellikle yaşlılar tarafından yaşanır ve sıklıkla ayakta durma pozisyonundan düşme nedeniyle distal radiusta kırıklar yaşar.
Çocuklarda hem üst hem de alt kol kırıklarının nedenleri, çocuklara yönelik istismar veya istismar vakalarına bağlı olarak ortaya çıkabilir.
Riski artıran faktörler
Yukarıdaki nedenlere ek olarak, bir kişinin ellerinde ve kollarında kırık geliştirme riskini artıran çeşitli faktörlerin de olduğu söylenir. Bu risk faktörleri şunlardır:
- Kemikleri zayıflatan belirli hastalıkları veya rahatsızlıkları var.
- Futbol, ragbi, hokey, boks vb. gibi temas sporlarıyla uğraşan ve düşme riskini artıran bir atlet.
- Sigara içmek.
- Kalsiyum ve D vitamini eksikliği.
El ve kol kırıkları nasıl teşhis edilir
Kırık bir eli teşhis etmek için doktorunuz yaralanmanın nasıl olduğunu ve belirtilerinizin neler olduğunu soracaktır. Daha sonra doktor, elinizde, kolunuzda veya dirsek bölgenizde kırık belirtileri aramak için fizik muayene yapacaktır.
Bir kırıktan şüpheleniliyorsa, doktorunuz tanıyı doğrulamak için görüntüleme testleri yapmanızı isteyecektir. Bu görüntüleme testlerinden bazıları, yani:
- X-ışınları, kemik yapısının görüntülerini elde etmek ve kırık kemikleri tanımlamak için.
- X-ışınları ile elde edilemeyen kemiklerin etrafındaki yumuşak doku ve kan damarlarındaki yaralanmaları belirlemek için BT tarama testleri.
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) testleri, X-ışınları ile elde edilmeyen kemik ve yumuşak dokuların ayrıntılı görüntülerini üretir.
El ve kol kırıklarının tedavisi
El ve kol kırıklarının tedavisinde kullanılabilecek birçok tedavi seçeneği vardır. Seçilecek tedavi tipi, kırığın tipi, hastanın yaşı ve günlük aktiviteleri, hasta ve cerrahın tercihleri gibi birçok faktöre bağlıdır. Bununla birlikte, genel olarak, el, bilek, önkol (üst ve alt) ve ayrıca dirsek kırıklarının tedavisi:
Bir alçı veya atel kullanımı
El bölgesi de dahil olmak üzere kırıklar için en yaygın tedavi alçı veya ateldir. Bir alçı veya atel, hareketi azaltmaya yardımcı olur ve iyileşme sürecinde kırık kemiği doğru pozisyonda tutar.
Genellikle el, bilek, önkol ve dirsek kırıklarında kaymayan veya çok az hareket eden alçı veya atel kullanılır. Ancak parmaktaki kırıklarda daha sık atel kullanılır.
Atelleme sırasında, kırık parmak genellikle yaralı parmağı desteklemek için yakındaki yaralanmamış bir parmakla bağlanır. Atel veya alçı yerleştirildikten sonra, kırık kolu desteklemek için bir askı veya kol askısına ihtiyacınız olabilir.
Alçı veya atel yerleştirilmeden önce, doktor önce kırılan kemiğin paralel veya normal konumda olduğundan emin olacaktır. Aksi takdirde, doktor kemikleri yeniden hizalayacaktır. Bazı durumlarda, doktorunuz kemiklerinizi hizalarken sakinleştirici veya lokal anesteziye ihtiyacınız olabilir.
İlaçlar
El ve kol bölgesindeki kırıkların neden olduğu ağrıya yardımcı olacak birkaç ilaç verilecektir. Doktorunuz bazı reçetesiz ağrı kesiciler önerebilir. Ancak ağrı şiddetliyse kodein gibi bir opioid ilacına ihtiyacınız olabilir.
Ek olarak, ağrı ve iltihaplanmaya yardımcı olmak için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) de verilecektir. Ancak bu ilaç, özellikle uzun süreli kullanıldığında kırılan elinizin iyileşmesini de engelleyebilir. Bu nedenle, bu ilaca ihtiyacınız olup olmadığını doktorunuza sorun.
Açık bir kırığınız varsa, enfeksiyonu önlemek için size antibiyotik verilebilir.
Operasyon
Kırık çok ciddiyse, iyileşme sırasında kemiklerin uygun pozisyonunu korumak için plakalar, çubuklar veya vidalar gibi dahili sabitleme cihazlarını yerleştirmek için el kırığı ameliyatına ihtiyacınız olabilir.
Elinizde veya kolunuzda aşağıdaki kriterlere sahip bir kırık varsa bu ameliyat gerekli olabilir:
- Açık kırık var.
- Eklemleri etkileyebilecek gevşek kemik parçaları.
- Çevredeki bağlara, sinirlere veya kan damarlarına zarar.
- Ekleme uzanan kırıklar.
- Alçı veya atel var, ancak kemik parçası iyileşmeden önce hareket ediyor.
El, bilek ve dirsek kırıklarında iyileşme sürecine yardımcı olmak için kemik grefti ameliyatı gerekebilir. Ek olarak, genellikle diğer işlemler yapılabilene kadar geçici olan bu tip bilek kırığı için harici olarak takılan sabitleme cihazları mümkündür.
terapi
El ve kol kırığı olan hastaların acilen fizik tedavi veya rehabilitasyona ihtiyacı vardır. Üst kol (humerus) ve önkol (yarıçap ve ulna) ve dirsek kırıklarında, genellikle alçı, atel veya askı yerleştirildikten sonra fizik tedaviye başlanır.
Bu, iyileşme sürecinde kollar, parmaklar ve omuzlar dahil olmak üzere el bölgesindeki sertliği azaltmak içindir. Alçı, atel veya askı çıkarıldıktan sonra doktorunuz kasları güçlendirmek, hareket açıklığını artırmak ve eklem esnekliğini geri kazanmak için ek fizik tedavi önerecektir.
Bu arada el ve el bileği kırıklarında genellikle alçı veya atel çıkarıldıktan sonra fizik tedavi veya rehabilitasyon yapılır. Bu aynı zamanda sertliği azaltmaya ve kas gücünü ve eklem esnekliğini geri kazanmaya yardımcı olmak içindir.
El kırığının iyileşmesi ne kadar sürer?
Aslında, kırık kemikler kendi kendine büyüyebilir ve yeniden birleşebilir. Bununla birlikte, kemiklerin doğru pozisyonda büyümesine yardımcı olmak ve komplikasyonları önlemek için tıbbi tedaviye hala ihtiyaç vardır.
Aletlerin veya diğer tedavi prosedürlerinin kullanım süresi, iyileşme sürecinin kendisine bağlıdır. İyileşme süreci, şiddetine bağlı olarak kişiden kişiye değişebilir.
Ancak genel olarak el kırıklarında iyileşme sürecinin uzunluğu 3-6 hafta veya daha uzun sürebilir. Bu süreden sonra alçınız çıkarılabilir, ancak kemik tamamen iyileşene kadar aktiviteleriniz 2-3 ay kısıtlı kalacaktır.
İyileşmeyi hızlandırmak için aktivite yaparken dikkatli olmalısınız. Sigara içmek gibi iyileşmeyi yavaşlatan şeylerden de kaçınmanız gerekir. El kırıkları için önerilen besinleri yiyerek beslenme ihtiyaçlarını karşılamayı unutmayın.
