Vücut, özgürce hareket etmenize yardımcı olmak için sinirler ve iskelet kasları tarafından desteklenir. Bu nedenle, sinirlerde ve kaslarda bir sorun veya bozukluk kesinlikle hareket kabiliyetinizi olumsuz yönde etkileyecektir. Myastenia gravis, genellikle orta yaş civarındaki insanları etkileyen kas güçsüzlüğüne neden olan bir nöromüsküler bozukluktur. Genellikle bu hastalık kadınlarda 40 yaşından önce, erkeklerde ise 60 yaşından sonra ortaya çıkmaya başlar. Daha fazla ayrıntı için aşağıdaki incelemeye bakın.
Myastenia gravis otoimmün bir hastalıktır
Myastenia gravis otoimmün bir hastalıktır. Otoimmün hastalık, aslında hastalığa neden olan yabancı maddeler yerine bağışıklık sisteminizin kendi vücudunuzdaki sağlıklı hücrelere ve dokulara saldırmasıyla ortaya çıkan bir hastalıktır.
Bağışıklık sistemi, vücudunuzdaki bakterilere, virüslere ve diğer yabancı nesnelere saldırmak için kullanması gereken aynı antikorları oluşturarak kendi vücudunuza saldırır.
Miyastenia gravis durumunda, antikorlar iskelet kası kavşaklarındaki asetilkolin reseptörlerini bloke eder veya yok eder ve sinirler ve kaslar arasındaki iletişimin bozulmasına neden olur. Sonuç olarak, kaslarınız daha az sinir sinyali alır ve bu da zayıflığa neden olur.
Myastenia gravis'e ne sebep olur?
Bilim adamları şimdiye kadar myastenia gravis'in kesin nedenini bulamadılar. Enfeksiyonun bir risk faktörü olabileceğine dair bir teori var. Bazı virüslerden veya bakterilerden gelen proteinlerin vücutta asetilkolini etkili bir şekilde çalışamaz hale getirdiği düşünülmektedir.
Ayrıca genetik faktörler ve timus bezindeki değişiklikler de diğer tetikleyiciler olarak düşünülür. Miyastenia gravisli çoğu insan iyi huylu tümörlere ve timus bezinin büyümesine sahiptir.
Miyastenia gravisin belirti ve semptomları nelerdir?
Miyastenia gravisin ana semptomu iskelet kaslarının zayıflamasıdır. İskelet kasları, kontrol edebildiğimiz ve bilinçli olarak bir şeyler yapmak için hareket edebildiğimiz kaslardır. Örneğin, yüz, göz, boğaz, kol ve bacak kasları.
Kaslar zayıfladığında ortaya çıkan bazı belirtiler, örneğin:
- Konuşma zorluğu.
- Sık sık boğulmaya neden olan yutma güçlüğü.
- Çiğnemekten sorumlu kaslar zayıflamaya başladığı için çiğneme zorluğu.
- Yüz kasları zayıflar, böylece yüz felçli görünür.
- Göğüs duvarı kaslarının zayıflığından dolayı nefes almada zorluk.
- Tükenmişlik.
- Ses kısıldı.
- Göz kapakları düştü.
- Çift görme veya diplopi.
Myastenia gravis ayrıca kasları hareket ettirdikten sonra hızlı yorgunluk ile karakterizedir.
Her insanda ortaya çıkan belirti ve semptomlar genellikle farklı olacaktır ve her zaman aynı olmayacaktır. Hemen tedavi edilmezse, zamanla ortaya çıkan semptomlar daha da kötüleşebilir. Genellikle, miyastenia gravis semptomları ne kadar çok aktivite yaparsanız o kadar kötüleşir.
Anormal semptomların ortaya çıkmasından endişe ediyorsanız, derhal bir doktora danışın.
Myastenia gravis'i teşhis etmenin doğru yolu nedir?
İlk başta, doktor size tıbbi geçmişinizi soracak ve ardından tam bir fizik muayene ile devam edecektir. Vücut reflekslerini kontrol etmekten başlayarak, kas zayıflığının yerini bulmak, göz hareketlerinin doğruluğunu sağlamak, vücudun motor fonksiyonunu kontrol etmek.
Gerekirse, birkaç takip testi doktorun sağlık durumunuzu teşhis etmesine yardımcı olacaktır, örneğin:
- Tekrarlanan sinir stimülasyon testi.
- Antikorları kontrol etmek için kan testleri.
- Gerilme testi.
- CT tarama.
Peki, bu durum için uygun tedavi nedir?
İlaç tüketimi
Prednizolon gibi kortikosteroid ilaçlar ve azatioprin gibi immünosupresan ilaçlar, abartılı bir bağışıklık tepkisini bastırmaya yardımcı olmak için kullanılabilir. Ek olarak, piridostigmin (Mestinon) gibi kolinesteraz inhibitörlerinin uygulanmasının, sinir ve kas hücreleri arasındaki iletişimi iyileştirdiğine inanılmaktadır.
Timüs bezi çıkarılması
Myastenia gravis, timus bezindeki bir tümörden kaynaklanıyorsa, tümör kanser hücrelerine dönüşmeden önce timus bezini çıkarmak için ameliyat gerekir. Bu işleme timektomi denir.
Timus bezi çıkarıldıktan sonra, genellikle oldukça şiddetli olabilecek kas zayıflığı yavaş yavaş iyileşir.
Plazmaferez ve immünoglobulin tedavisi
Şiddetli semptomları olan hastalar için plazmaferez prosedürleri ve immünoglobulin tedavisi seçenekler olabilir.
Plazma değişimi olarak da bilinen plazmaferez, kanda bulunan zararlı antikorlardan kurtulmayı amaçlar. Bu kısa süreli bir tedavidir, bu nedenle genellikle ameliyattan önce veya vücudun kasları miyastenia gravis nedeniyle zayıflık yaşadığında kullanılır.
Bu arada, immünoglobulin tedavisi için normal antikorlara sahip kan donörleri gereklidir. Amaç, vücuttaki antikorların çalışmasını değiştirmektir. Aslında bu tedavi oldukça etkilidir, ancak yalnızca kısa dönem için geçerlidir.
Yaşam tarzı değişiklikleri
Doktor tedavisine ek olarak, yaşam tarzı değişiklikleri miyastenia gravis semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Örneğin, kas zayıflığını en aza indirmeye yardımcı olmak için dinlenme süresini en üst düzeye çıkararak; stresten kaçının çünkü semptomları daha da kötüleştirebilir; Hastalığın ilerlemesini takip etmek ve sağlık durumunuzu bilmek için her zaman düzenli kontroller yapmayı unutmayın.
Çift görmeden rahatsız hissediyorsanız, en iyi çözümü almak için hemen doktorunuzla konuşun. Daha önce tarif edilen tedavi, miyastenia gravis'i hemen iyileştirmez. Ama en azından, iyileşen belirtilerde bir değişiklik hissedeceksiniz.
Miyastenia gravisten kaynaklanabilecek komplikasyonlar var mı?
Miyastenia gravis'in oldukça tehlikeli komplikasyonlarından biri, miyastenik krizin başlangıcıdır.
Miyastenik kriz, solunum kasları zayıfladığında ortaya çıkar ve normal nefes almanızı zorlaştırır. Bu nedenle, miyastenik kriz komplikasyonları olan hastaların solunum cihazı ile acil yardıma ihtiyacı vardır.
Sadece bu değil, miyastenia gravisli kişiler lupus, romatizma ve tiroid sorunları gibi çeşitli diğer otoimmün hastalıklara da duyarlıdır.
