Zona veya herpes-zoster, vücudu aktif olarak tekrar enfekte eden varicella zoster virüsünün (suçiçeğine neden olan virüs) neden olduğu bir deri hastalığıdır. Genel olarak, bu hastalık ancak su çiçeği hastalığından onlarca yıl sonra iyileştikten sonra yaşanabilir. Bu yüzden hastaların çoğu 60 yaşın üzerindedir. Eğer öyleyse, çocuklarda ve hatta bebeklerde zona oluşabilir mi?
Çocuklarda ve bebeklerde zona nedenleri
Su çiçeği olan kişilerin çoğunluğu (yüzde 90) çocuk ise, zona çocuklarda nadir görülen bir hastalıktır.
Su çiçeği hastalığından kurtulduktan sonra, varicella-zoster virüsü (VZV) kaybolmaz, ancak aktif olarak çoğalmadan (uykuda) cilt sinir hücreleri arasında kalır. Ancak suçiçeğine neden olan virüs yeniden ürediğinde uzun uykusundan bir anda uyanmaz.
VZV virüsünün yeniden aktivasyon mekanizması detaylı ve net olarak bilinmemekle birlikte, zayıf bir bağışıklık sisteminin durumu, daha önce uykuda olan virüsün tekrar replikasyon yapması için tetiklenmesinde rol oynamaktadır.
Bu nedenle, hem bağışıklığı baskılanmış yaşlılar hem de bağışıklığı baskılanmış insanlar (bağışıklığı baskılanmış) su çiçeği ile enfekte olduktan sonra bu hastalığa yakalanma riski çok yüksektir.
Çiçek hastalığı genellikle yaşlıları vuran bir hastalık olmasına rağmen, şimdi çocuklarda çiçek hastalığı vakaları artmaya devam ediyor. Çocuklarda Herpes Zoster başlıklı bir 2015 çalışmasında, 100.000 çocuktan ortalama 110 zona vakası vardı.
Bağışıklık bozuklukları, çocuklarda VZV virüsünün yeniden aktivasyonunun ana tetikleyicisidir. Bozulmuş bağışıklık, otoimmün, HIV ve kanser gibi bağışıklık sistemine saldıran veya bağışıklık sistemini de zayıflatan tedavi gören hastalıklardan kaynaklanabilir.
Çocuk bir yaşından küçükken veya bebek henüz anne karnındayken VZV ile enfekte olmuşsa, çocuklarda zona geliştirme şansı daha yüksek olabilir. Bununla birlikte, bağışıklığı yeterli veya anormal bağışıklığı olan çocuklarda bazı zona vakaları ortaya çıkabilir.
Çocuklarda zona belirtileri
Gözlemsel çalışmalara dayalı olarak Açık Pediatri Dergisi 2015, Çocukların yaşadığı zona belirtileri genellikle yaşlılara göre daha hafiftir.
Çocuklar sinir ağrısı komplikasyonları geliştirme riski daha azdır post-herpetik nevralji (PHN) 60 yaşın üzerindeki kişiler olarak.
Her çiçek hastalığı türü genellikle kırmızımsı döküntü lekelerinin belirtilerini gösterir. Bununla birlikte, zona tipik bir ilk ağrı belirtisine ve ciltte yanma hissine sahiptir. Döküntü ortaya çıktıktan sonra bu ağrı azalabilir hatta daha da kötüleşebilir.
Zona döküntüsünün yayılma şekli de su çiçeği semptomlarından farklıdır. Zona döküntüsü, belirli vücut kısımlarını çevreleyen dairesel bir düzende birbirine yakın görünecektir.
Çoğu durumda döküntü vücudun sadece bir tarafında görülür, döküntünün dairesel şekli de asla vücudun ortasından geçmez. Çocuklarda döküntü genellikle bel veya kasıkta görülür.
7-10 gün içinde bu kırmızı döküntü veziküllere veya kabarcıklara (cilt kabarcıkları ve sıvı ile dolması) dönüşecek ve daha sonra püstüllere dönüşecektir.
Püstüller 2-4 hafta içinde kendi kendine kurur ve deriyi soyar. Döküntülere ek olarak, çocuklarda ateş, yorgunluk ve baş ağrısı gibi çiçek hastalığı belirtileri de sıklıkla görülür.
Çocuklarda zona ile nasıl baş edilir
Zamanla VZV virüs enfeksiyonu kendi kendine zayıflayacaktır. Ancak çocuklar zona hastalığının neden olduğu sağlık sorunlarından çok rahatsız veya rahatsız hissedebilirler.
Şiddetli vakalarda, özellikle gözler ve kulaklar gibi vücudun belirli bölgelerine saldırırsa, enfeksiyon bu organlara sinir hasarının komplikasyonlarını artırabilir.
Bu nedenle hem medikal tedaviye hem de evde yapılan destekleyici tedaviye ihtiyaç duyulmaktadır. Zona tedavisinde kullanılan ilaçlar antiviraller ve ağrı ve ateş düşürücülerdir.
Tıbbi tedavi
Kullanılan antiviral asiklovir veya valsiklovirdir. Bu ilaç için bir reçete almak için bir doktora danışmanız gerekir, doktor çocuğunuzdaki zona belirtilerinin şiddetine göre kullanım kuralları ile birlikte size ilacın bir dozunu verecektir.
Bu ilacın çalışma şekli vücuttaki virüsü yok etmek değildir. Bununla birlikte, ilk döküntü ortaya çıktıktan sonraki 24 saat içinde asiklovir almak aşağıdaki etkilere sahip olabilir:
- Viral enfeksiyon süresini kısaltın.
- Viral enfeksiyon yeteneğini azaltır.
- Zona kurutma işlemini hızlandırır.
- Yeni zona döküntülerinin ortaya çıkmasını engeller.
Bu arada, ciltte ağrı ve yanma hissinin semptomlarını hafifletmek için ağrı kesiciler genellikle asetaminofen (parasetamol) gibi analjezik ilaçlar veya kapsaisin ve lidokain gibi kremler şeklinde topikal ilaçlar verilir.
Evde yapılan ilaçlar
Zona hastalığı olan çocuklar evde tam olarak dinlenmeli, mesafelerini korumalı ve etraflarındakilerle etkileşimlerini sınırlandırmalıdır. Bunun nedeni, zona bulaşan çocukların VZV virüsünü bulaştırabilmesi ve bulaşmamış kişilerde su çiçeği hastalığına neden olabilmesidir.
Evdeyken bu tedaviyi çocuklar için yapabilirsiniz:
- Çocukların ağrılı veya kaşıntılı döküntüleri kaşımasını önleyin.
- losyon uygulamak kalamin Etkilenen cilt üzerinde düzenli olarak.
- Yulaf ezmesi ve kabartma tozu ile karıştırılmış ılık suda bekleterek su çiçeği için banyo ipuçlarını deneyin.
Bebeklerde ve çocuklarda çiçek hastalığı nasıl önlenir
Varicella-zoster virüsü ile enfeksiyona karşı koruma sağlayabilecek bir aşı vardır. Bu aşının suçiçeğini önlemede etkili olduğu gösterilmiştir, ancak çocuklarda ve bebeklerde zonaya neden olan virüsün yeniden aktivasyonunu engelleyemez.
Ancak enfekte olmuş kişilere verilen su çiçeği aşısı, virüsün yeniden aktivasyonu varsa zona semptomlarının şiddetini azaltabilir.
Ayrıca aşı, su çiçeği bulaşmış çocukların büyüdüklerinde zona olma şanslarını da azaltır.
Bu, Amerikan Pediatri Akademisi'nin araştırmasıyla kanıtlanmıştır. Araştırmacılar, 12 yıl boyunca suçiçeği aşısı olan 6,3 milyon çocuğun tıbbi kayıtlarının bir özetini incelediler ve su çiçeği aşısının bir çocuğun yetişkinken uçuk geliştirme riskini yüzde 78 oranında azalttığı sonucuna vardılar.
VZV virüsünün aktif replikasyonunu engelleyebileceği kesin olmamakla birlikte, hem suçiçeği bulaşmış hem de bulaşmamış çocuklara aşı yaptırmaktan zarar gelmez.
Çocuklar için önerilen aşı 12-18 aylıkken ve 4-6 yaşlarında verilen dozun 2 katıdır.
Ebeveyn olduktan sonra başım dönüyor mu?
Gelin ebeveynlik topluluğuna katılın ve diğer ebeveynlerden hikayeler bulun. Yalnız değilsin!
