Anemi, kırmızı kan hücresi sayımlarının normal sınırlar içinde olmaması ile karakterize bir kan hastalığıdır. Bu nedenle bu durum anemi olarak da bilinir. Tanımlanmış çeşitli anemi türleri vardır. Bu türler, aneminin nedenine ve her birinin semptomlarına göre ayırt edilen bir sınıflandırmaya girer. Aneminin türünü bilmek, aneminin doğru tedavisini veya önlenmesini belirlemenizi kolaylaştırabilir.
Anemi sınıflandırmaları nelerdir?
Aneminin en yaygın sınıflandırması, kandaki toplam kırmızı kan hücrelerinin veya hemoglobin konsantrasyonunun düzeyine dayanır. Hemoglobin, kana kırmızı rengini veren demir açısından zengin bir proteindir. Bu protein, kırmızı kan hücrelerinin akciğerlerden vücudun geri kalanına oksijen taşımasına yardımcı olur.
Yeterli hemoglobininiz yoksa, tüm hücreleriniz, dokularınız ve organlarınız normalde kanınızla birlikte hareket eden yeterli oksijen ve besinleri alamaz. Sonuç olarak, sebepsiz yere yorgun veya zayıf hissedebilirsiniz. Ayrıca soluk ciltte nefes darlığı, baş dönmesi veya baş ağrısı gibi başka anemi semptomları da yaşayabilirsiniz.
Hemoglobin (Hb) Hakkında Daha Fazla Bilgi Edinin
Dünya Sağlık Örgütü (WHO)'ne göre anemi, hemoglobin seviyesinin yetişkin kadınlarda 12 g/dL'den (gram/desilitre) veya yetişkin erkeklerde 13,0 g/dL'den az olduğu bir durumdur.
Oradan, kandaki hemoglobin seviyesinin ne kadar düşük olduğuna bağlı olarak aneminin ciddiyetinin sınıflandırılması hafif, orta ve şiddetli olarak gruplandırılır.
Aneminin sınıflandırılması ayrıca, üretilen kırmızı kan hücrelerinin şeklinin özelliklerine göre alt bölümlere ayrılabilir:
- Makrositik (büyük kırmızı kan hücreleri), örneğin megaloblastik anemi, B12 ve folat eksikliği anemisi, karaciğer hastalığına bağlı anemi ve hipotiroidizme bağlı anemi.
- Mikrositik (çok küçük kırmızı kan hücreleri), örneğin sideroblastik anemi, demir eksikliği anemisi ve talasemi.
- Normositik (normal boyutlu kırmızı kan hücreleri), örneğin kanamaya bağlı anemi (hemorajik anemi), kronik hastalık veya enfeksiyona bağlı anemi, otoimmün hemolitik anemi, aplastik anemi.
Kansızlık türlerini altta yatan nedene göre ayıranlar da vardır, yani kemik iliğinde eritrosit oluşumunun bozulmasına bağlı anemi, kanamaya bağlı anemi (vücuttan çok kan kaybı) ve erken kansızlıktan kaynaklanan anemi. eritrositlerin yok edilmesi.
Anemi türleri nelerdir?
Yukarıdaki sınıflandırma dışında, şu anda dünyada tanımlanmış 400'den fazla anemi türü vardır. Bununla birlikte, en yaygın olan 9 tip anemi vardır:
1. Demir eksikliği anemisi
Demir eksikliği anemisi, kandaki demir eksikliğinden kaynaklanan bir anemi türüdür. Yeterli demir olmadan vücut, tüm vücut dokularına oksijen taşımak için yeterli hemoglobin üretemez.
Demir eksikliği genellikle sağlıklı gıdalardan beslenme eksikliğinden veya çok fazla kanamaya neden olan ve demir kaynaklarının kaybolmasına neden olan kaza sonucu travma nedeniyle oluşur.
2. Vitamin eksikliği anemisi
Adından da anlaşılacağı gibi, bu tip anemi, vücudun sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin oluşumunda önemli bir rol oynayan vitaminleri almaması durumunda ortaya çıkar. Bu vitaminlerden bazıları vitamin B12, B9 veya folat (folik asit olarak da bilinir) ve vitamin C'dir. Megaloblastik anemi ve pernisiyöz anemi, özellikle B12 vitamini veya folat eksikliğinden kaynaklanan anemi türleridir.
Besleyici gıda alımının eksikliğine ek olarak, vitamin eksikliği anemisine sindirim sistemi veya gıda emilimiyle ilgili problemler de neden olabilir. B12 vitamini, C vitamini veya folik asidin uygun şekilde işlenmesini veya emilmesini zorlaştıran Çölyak hastalığı gibi ülser sorunları veya bağırsak bozuklukları olan bazı kişilerde ortaya çıkabilir.
Öte yandan, örneğin hamile kadınlar ve kanser hastalarında, vücudun vitamin ihtiyacı arttığında ancak bunu karşılama çabaları yetersiz kaldığında vitamin eksikliği anemisi riski de artabilir.
3. Aplastik anemi
Aplastik anemi, vücudunuzun yeterince yeni sağlıklı kırmızı kan hücresi üretmeyi bıraktığı bir durumdur. Bu oldukça ciddi bir durumdur, ancak nadirdir. Bu durum, kemik iliğinizdeki hasar veya anormallikler nedeniyle oluşur. Kemik iliğinin kendisi, kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositlerden oluşan kan bileşenleri üreten bir kök hücredir.
Kemik iliği hasarı, yeni kan hücrelerinin üretimini yavaşlatabilir veya durdurabilir. Yani aplastik anemisi olan kişilerde kemik iliği boş olabilir (aplastik) veya çok az kan hücresi içerebilir (hipoplastik).
4. Orak hücreli anemi
Orak hücreli anemi, kalıtım nedeniyle anemi sınıflandırmasına dahil edilir. Bu tip anemi, kanınızdaki hemoglobin oluşturan gendeki genetik bir kusurdan kaynaklanır. Ebeveynlerinizden birinde orak hücreli anemiyi tetikleyen bir gen mutasyonu varsa, orak hücreli anemi riski altında olabilirsiniz.
Bu genetik mutasyon daha sonra üretilen kırmızı kan hücresi parçalarının hilal şeklinde sert ve yapışkan bir dokuya sahip olmasına neden olur. Güya, sağlıklı kırmızı kan hücreleri, damarlardan kolayca akan yuvarlak ve düzdür.
5. Talasemik anemi
Talasemi aynı zamanda ailelerde görülen bir anemi türüdür. Talasemi, vücut anormal bir hemoglobin formu oluşturduğunda ortaya çıkar. Sonuç olarak, kırmızı kan hücreleri düzgün çalışamaz ve yeterince oksijen taşıyamaz.
Anormal kan hücrelerine, genetik mutasyonlar veya kan yapma faktörlerindeki bazı önemli genlerin kaybı neden olur.
Talasemi belirtileri, durumun ciddiyetine ve sahip olduğunuz türe bağlıdır. Orta veya şiddetli talasemisi olan kişiler büyüme sorunları, dalak büyümesi, kemik sorunları ve sarılık açısından risk altındadır.
6. Glukoz-6-fosfat dehidrojenaz (G6PD) eksikliği anemisi
G6PD eksikliği anemisi, kırmızı kan hücrelerinizde G6PD adı verilen önemli bir enzim eksik olduğunda ortaya çıkar. G6PD enziminin eksikliği, kırmızı kan hücrelerinizin kan dolaşımındaki belirli maddelerle temas ettiğinde yırtılmasına ve ölmesine neden olur. Anemi, kalıtımdan kaynaklanan kan eksikliği tipine dahildir.
G6PD eksikliği anemisinden, enfeksiyonlardan, şiddetli stresten muzdarip olanlarınız için belirli gıdaların veya ilaçların alınması kırmızı kan hücrelerine zarar verebilir. Bu tetikleyicilerin bazı örnekleri arasında antimalaryal ilaçlar, aspirin, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ve sülfa ilaçlar bulunur.
7. Otoimmün hemolitik anemi (AHA)
Hemolitik anemi, kalıtsal olabilen veya aktarılamayan, yani yaşam boyunca edinilen anemi tipine yönelik bir sınıflandırmadır. Nedeni net olarak bilinmemektedir. Muhtemelen, bu otoimmün hemolitik anemi, bağışıklık sisteminin sağlıklı kırmızı kan hücrelerini yanlışlıkla tehdit edici olarak algılamasına neden olur. Sonuç olarak, antikorlar saldırıya tepki verir ve onu yok eder.
8. Diamond Blackfan Anemi (DBA)
Diamond Blackfan Anemi (DBA), genellikle çocuklarda yaşamlarının ilk yılında teşhis edilen nadir bir kan hastalığıdır. DBA'lı çocuklar yeterince kırmızı kan hücresi yapmazlar.
Çoğunlukla, anemi belirtileri veya semptomları 2 aylıkken ortaya çıkar ve DBA tanısı genellikle çocuğun yaşamının ilk yılında konur.
DBA'lı hastalar, aşağıdakiler gibi yaygın anemi semptomları yaşarlar:
- soluk cilt
- uyuşukluk
- sinirlilik
- Hızlı kalp atış hızı
- kalp üfürüm
Bazı durumlarda, DBA'nın belirgin fiziksel belirtileri yoktur. Bununla birlikte, DBA'lı kişilerin yaklaşık %30-47'sinde doğum kusurları veya genellikle yüz, kafa ve elleri (özellikle başparmakları) içeren anormal özellikler vardır.
Ek olarak, DBA'lı kişilerin kalp, böbrek, idrar yolu ve genital organlarda kusurları olması muhtemeldir. DBA'lı çocuklar daha kısa bir ömre sahip olma eğilimindedir ve normal çocuklardan daha geç ergenlik yaşayabilirler.
DBA ailelerden geçebilir. Anormal gen bozuklukları teşhisi konan pediatrik hastaların yaklaşık yarısı tanımlanmıştır ve DBA'nın nedenine katkıda bulunabilir. DBA'lı diğer çocuklarda anormal bir gen bulunmadı ve nedeni bilinmiyordu.
Verilebilecek anemi tedavisi ilaçları, kan naklini ve kemik iliği naklini içerir. DBA bir zamanlar sadece çocuklarda görülen bir hastalık olarak kabul edildi. Daha başarılı tedavi ile birçok çocuk yetişkinliğe kadar hayatta kaldı ve şimdi daha fazla yetişkin hastalıkla yaşıyor.
DBA'lı kişilerin yaklaşık %20'si tedaviden sonra remisyona girer. Remisyon, aneminin belirti ve semptomlarının tedavi olmaksızın altı aydan uzun bir süre ortadan kaybolduğu anlamına gelir. Remisyon yıllarca sürebilir, hatta kalıcı olabilir.
DBA'nın yaygın bir komplikasyonu, kalbi ve karaciğeri etkileyebilen aşırı demir yüküdür. Bu durum tedavi için gerekli olan transfüzyondan kaynaklanmaktadır.
9. Fanconi anemisi
Stanford Çocuk Sağlığı'ndan alıntılanan Fanconi anemisi, kemik iliğinin yeterli kan hücresi üretmediği veya anormal tipte kan hücreleri ürettiği bir kan hastalığıdır. Bu durum, nesilden nesile aktarılan ailelerde ortaya çıkabilir.
Fanconi anemisi olan çoğu kişiye 2-15 yaşları arasında teşhis konur. Bu anemiye sahip kişiler sadece 20-30 yıl yaşayabilirler.
Fanconi anemisinin bazı belirti ve semptomları şunlardır:
- Böbrekler, eller, ayaklar, kemikler, omurga, görme veya işitme ile ilgili doğum kusurları
- Düşük doğum ağırlığı
- Yemek yeme zorluğu
- Yemek yeme isteği eksikliği
- Öğrenme güçlüğü
- Gecikmiş veya yavaş büyüme
- küçük kafa
- Tükenmişlik
- Anemi veya düşük kan sayımı
Fanconi anemisi olan kadınlar diğer kadınlardan daha geç adet görebilir ve hamile kalmakta veya doğum yapmakta zorluk çekebilir. Ayrıca erken menopoz yaşayabilirler.
Fanconi anemisinden muzdarip olmak, lösemi, ağız veya yemek borusundaki tümörler gibi belirli kanser türlerinin üreme organları kanseri riskini artırabilir.
10. Sideroblastik anemi
Sideroblastik anemi, aşırı demir ile karakterize, nadir görülen bir anemi türüdür.
Sideroblastik anemi, olgunlaşmamış kan hücreleri üreten kemik iliğinden kaynaklanır (sideroblast) sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin (eritrositler) disk benzeri parçalarından ziyade halka şeklindedir.
Sideroblastik anemisi olan kişilerde vücutta demir bulunur ancak onu hemoglobine dahil edemez. Hemoglobin, kırmızı kan hücrelerinin oksijeni verimli bir şekilde taşımak için ihtiyaç duyduğu bir proteindir.
Vücuttaki fazla demir, olgunlaşmamış hücrelerin sağlıklı kırmızı kan hücrelerini yok edebilecek çok sayıda serbest radikal içermesine neden olur. Sonuç olarak, kırmızı kan hücreleri daha hızlı ölür ve sayıları azalır.
Sideroblastik anemi belirtileri, genel olarak yorgunluk ve nefes almada zorluk gibi anemi belirtilerine benzer. Görünebilecek diğer bazı sideroblastik anemi semptomları şunları içerir:
- soluk ten rengi
- Hızlı kalp atış hızı (taşikardi)
- Baş ağrısı
- Kalp çarpıntısı
- Göğüste ağrı
Sideroblastik anemi, B6 vitamini takviyeleri, demir düşürücü ilaçlar, kan nakli ve kemik iliği nakli gibi belirli tedavilerle tedavi edilebilen bir durumdur.
Bazı anemi türleri kalıtsal ve kaçınılmaz olsa da, besleyici kan yapıcı besinler tüketerek ve kırmızı kan hücrelerinin oluşumunda rol oynayan vitaminlerin ihtiyaçlarını karşılayarak önlenebilecek başka anemi türleri de vardır.
