Migrenler, genellikle duyusal ve sindirim bozukluklarının eşlik ettiği veya öncesinde görülen aşırı ve güçten düşürücü baş ağrılarının ataklarıdır. Kontrol edilmezse, bu ataklar daha sık tekrarlamaya devam edecek ve hatta kronik hale gelebilir. Bu nedenle, migren baş ağrılarına neyin neden olduğunu ve sizi sık tekrarlayan tetikleyicileri bilmek bu hastalığın kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir.
Migrene ne sebep olur?
Migren en sık görülen baş ağrısı türlerinden biridir. NHS, her beş kadından birinin bu hastalıktan muzdarip olduğunu, erkeklerde olasılığın ise 15 kişiden biri olduğunu söylüyor.
Yaygın olmasına rağmen, şimdiye kadar migrenin temel nedeni hala belirsizdir. Migrenlere nörolojik bozukluklar ve beyindeki sinir sinyallerini, kimyasalları ve kan damarlarını etkileyen beyin aktivitesindeki değişiklikler neden olabilir.
Mayo Clinic'e göre, beyin sapındaki değişiklikler ve trigeminal sinir (ana ağrı yolu) ile etkileşimi migrenlerde rol oynayabilir. Ayrıca, serotonin de dahil olmak üzere beyin kimyasallarının dengesizliği de sinir sistemindeki ağrının kontrolünde rol oynar.
Serotonin insan vücudunda birçok rol oynar ve kan damarlarını etkileyebilir. Serotonin seviyeleri yüksek olduğunda kan damarları daralır (daralır), serotonin seviyeleri düşük olduğunda kan damarları genişler (şişir). Bu şişlik daha sonra migren hastalarında ağrıya neden olur.
Serotonine ek olarak, prostaglandin kimyasallarının salınımının da sinir uçları etrafındaki kan damarlarının şişmesine neden olarak migren hastalarında ağrıya neden olduğu söylenir. Bununla birlikte, beyin aktivitesindeki ve kimyasallardaki bu değişikliklerin kesin nedeni hala bilinmemektedir.
Araştırmacılar, migreni tetikleyebilecek genetik faktörler olduğundan şüpheleniyorlar. Bu, migrenlerin kalıtsal olabileceği veya ailelerde çalışan belirli genlerin olabileceği anlamına gelir. Ancak çevresel faktörlerin ve yaşam tarzının da bu hastalığın oluşmasında rol oynadığı söylenmektedir.
Sıklıkla migreniniz olan çeşitli nedenler ve tetikleyiciler
Migrenin kendisinin en temel nedeni henüz bilinmemektedir. Bununla birlikte, migren ataklarının tekrarını tetikleyebilecek hem çevresel hem de yaşam tarzı gibi çeşitli faktörler vardır. Bu faktörlerden kaçınmazsanız, daha sonraki yaşamınızda sıklıkla migren atakları yaşarsınız.
Ancak, her migren hastasının farklı tetikleyici faktörleri olabileceğini unutmayın. Bu nedenle, gelecekte migreni önlemek için hangi faktörlerin sizde atakların tekrarını tetikleyebileceğini bilmeniz önemlidir.
İşte sık sık migreninizin nedeni olabilecek bazı şeyler:
1. Hormonal değişiklikler
Hormonal değişiklikler, kadınlarda hem sol hem de sağ migren baş ağrılarının en yaygın nedenidir. Bu, kadınların östrojen hormonu seviyesindeki değişiklikler nedeniyle adet dönemine girdiğinde ortaya çıkar. Genellikle bu, adetten iki gün önce ila üç gün sonra ortaya çıkar.
Menstrüasyona ek olarak, hamilelik ve menopoza girme sırasındaki hormonal değişiklikler de kadınlarda migreni tetikleyebilir ve genellikle menopozdan sonra düzelir. Daha sonra, doğum kontrol hapları veya hormon replasman tedavisi gibi hormon içeren ilaçların kullanımı da yaşadığınız baş ağrısını kötüleştirme potansiyeline sahiptir.
2. Aşırı hava değişiklikleri
Hiç kimse bir kişinin migren geçirmesine neyin sebep olduğunu tam olarak bilmiyor. Bununla birlikte, birçok bilim adamı, migren hastalarının beyinlerinin havadaki değişikliklere daha duyarlı olma eğiliminde olduğuna inanmaktadır.
Fırtınalar, aşırı sıcaklar, aşırı soğuklar ve hava basıncındaki değişikliklerin bazı kişilerde migren ataklarına neden olduğu söyleniyor. Bunun nedeni, yüksek nem ve ısının kolayca başka bir migren tetikleyicisi olan dehidrasyona yol açabilmesidir.
3. Keskin kokuyu koklayın
Garip, güçlü ve keskin bir kokuyu koklamak, bazı kişilerde migrenin nedeni olabilir ve sıklıkla tekrarlar. Bunun nedeni, bu kokuların, migren ataklarını tetikleyebilen veya halihazırda başlamış olanları kötüleştirebilen burun pasajlarındaki belirli sinir reseptörlerini harekete geçirebilmesidir.
Migren hastalarının yaklaşık yarısı, bir saldırı sırasında kokulara karşı hoşgörüsüzlük bildirmektedir. Bu fenomen ozmofobi olarak bilinir ve tipik olarak sadece migren hastalarında görülür. Parfüm, durian, benzin gibi keskin yiyecek kokuları ve sigara dumanı migreni tetikleyen en yaygın koku kaynaklarından bazılarıdır.
4. Işığa maruz kalma
Birçok migren hastası için ışın veya ışık düşmandır. Bu duruma fotofobi denir ve migren teşhisi için kriterlerden biridir.
Migrene neden olan ışık kaynağı, sıcak güneşin doğal ışınlarına ve yansımalarına floresan lambalar, flaş lambaları, yanıp sönen ışıklar, parıldayan dekoratif ışıklar gibi yapay ışıklar olabilir. Bu, hastaların dışarıda veya ofis ortamında zaman geçirmesini zorlaştırır.
5. Stres
Amerikan Migren Vakfı'nı başlatan stres, migren ataklarının en büyük tetikleyicisidir. Bir çalışma, insanların yüzde 50-70'inin stresli olduklarında daha kolay baş ağrısı yaşadığını ortaya koydu.
Bunun nedeni, stresli olduğunda beynin, kas gerginliği ve beyindeki kan damarlarının daralması gibi vücut fonksiyonlarında değişikliklere neden olan ve migreni daha da kötüleştirebilen kimyasal bileşikler salgılamasıdır. Stresin kendisi, ev, kişisel yaşam ve işe kadar değişen birçok şeyden kaynaklanabilir. Vücudunuz, çok uzun süre egzersiz yaparsanız veya yeterince uyumazsanız da stresli olabilir.
6. Uyku alışkanlıklarındaki değişiklikler
Yeterli ve kaliteli uyku vücudun sağlıklı kalması için önemlidir. Çünkü yeterli uyku ile beyin de dahil olmak üzere vücudun tüm bölümleri yenilenebilir ve onarılabilir.
Bu nedenle, çok az ya da çok uyursanız veya çok yorgun olduğunuz zamanlar da dahil olmak üzere uyku programınız düzensizse, sık migren atakları da dahil olmak üzere hastalıklara karşı daha duyarlı olursunuz. Migrene neden olan uyku alışkanlıklarındaki değişiklikler şunları içerir: Jet lag uçakla uzun mesafeler kat ettikten veya sabah uykuya daldıktan sonra.
7. Dehidrasyon
Migren hastalarının yaklaşık üçte biri, atakların sık tekrarlamalarının nedeninin dehidrasyon olduğunu bildirmektedir. Aslında, bu insanlardan bazıları, biraz dehidrasyonun bile baş ağrısına giden hızlı bir yol olabileceğini söylüyor.
Bu gerçekten mümkün. Çünkü dehidrasyon vücut fonksiyonlarını her düzeyde etkiler. Bu durum baş dönmesine, kafa karışıklığına neden olabilir ve hatta tıbbi bir acil durum olabilir. Bu nedenle, bol su tüketmek, kendi içinizdeki migrenle baş etmenin bir yolu olabilir.
8. Öğün atlamak
Geç veya kaçırılan öğünler genellikle kan şekerinde göreceli bir düşüşe yol açar ve bu da migren için tetikleyici olabilir. Bu genellikle büyümekte olan veya yorucu egzersiz yapan çocuklarda görülür. Bununla birlikte, yetişkinlerde sık görülen migren baş ağrılarının da nedeni olabilir.
Genel olarak, kahvaltıyı atlarsanız, bu sabah öğleden önce migren için bir tetikleyici olabilirken, öğlen geç yemek yemek öğleden sonra atakları tetikleyebilir. Ancak geceleri öğün atlarsanız, ertesi sabah uyandığınızda baş ağrısına neden olabilir.
9. Bazı ilaçların kullanımı
Bazı ilaçları almak da sık görülen migrenlerinizde bir faktör olabilir. Bu nedenle, bazı ilaçları aldıktan sonra migren atağının ortaya çıktığını hissediyorsanız, hemen bir doktora başvurmalısınız. Ancak genel olarak migreni tetikleyen ilaçlar, yani bazı uyku hapları, doğum kontrol hapları, nitrogliserin gibi vazodilatör ilaçlar, kokain ve esrar.
Ayrıca migren baş ağrısı ilaçlarının aşırı kullanımı migren ataklarının daha sık yaşanmasına neden olabilir. Bu yüzden bu ilaçları doktorun verdiği doz ve şartlara göre kullanmalısınız.
10. Bilgisayar veya cep telefonu ekranı
Bilgisayar başında çok uzun süre çalışmak veya cep telefonuyla çok oynamak (WL/HP) sizde sık görülen migrenlerin nedeni olabilir. Bunun, telefon ve bilgisayar ekranlarından gelen ışığa veya titreyen ışıklara maruz kalmasından kaynaklandığı düşünülmektedir. Bilgisayar başında çalışırken veya cep telefonu kullanırken yanlış duruş da sebep olabilir.
Migrene neden olabilecek veya tetikleyebilecek yiyecek ve içeceklerin listesi
Sadece öğün atlamakla kalmaz, belirli yiyecekleri yemek de migreni tetikleyebilir. Bu nedenle belirli yiyecekleri yedikten sonra migren atağı geçirdiğinizden şüpheleniyorsanız bu yiyecekleri tüketmekten kaçınmalısınız. İşte migrene neden olabilecek bazı yaygın gıdalar:
1. Alkollü içecekler
Alkol, genellikle migren ataklarının ana tetikleyicisi olduğu bildirilen bir içecektir. Kırmızı şarap da dahil olmak üzere belirli alkol türleri (şarap) kan damarlarını doğrudan etkileyebilen ve migrene neden olan kimyasalların salınımını tetikleyebilen bazı bileşikler içerir.
2. Kafeinli içecekler
Kahve, çay veya soda gibi kafeinli içecekleri aşırı tüketmek bazı insanlarda migrene neden olabilir. Bununla birlikte, bazı insanlar aslında kafein tüketimini aniden durdurmanın da tetikleyici bir faktör olabileceği gerçeğini buluyor. Bu nedenle, sık sık kafein tüketiyorsanız, bu içeceği yavaş yavaş tüketmeyi bırakmalısınız.
3. Gıdalar MSG içerir
Tuzlu bir tada sahip olan paketlenmiş gıdalar genellikle MSG (monosodyum glutamat) içerir. Bazı insanlar MSG'nin migrenlerin sık görülen bir nedeni olduğunu bildirmektedir. Amerikan Migren Vakfı, insanların %10-15'inin MSG içeren yiyecekleri yedikten sonra migren baş ağrısı yaşadığını belirtiyor.
4. Yapay olarak tatlandırılmış yiyecek ve içecekler
Bazı araştırmalarda, bazı insanların yapay tatlandırıcılar, yani aspartam içeren yiyecekleri büyük miktarlarda tükettikten sonra migren sıklığında bir artış yaşadığını buldu. Ancak, diğer migren hastaları bunu yaşamazlar. Bu yapay tatlandırıcıların etkisi kişiden kişiye farklılık gösterebilir.
5. Çikolata
Çikolata özellikle hassas kişilerde migrene neden olan bir besin olabilir. Amerikan Migren Vakfı'na göre çikolata, alkolden sonra ikinci en yaygın migren tetikleyicisidir ve yüzde 22'sini oluşturur. Çikolatadaki feniletilamin ve kafein içeriği, çikolatanın migreni tetiklemesinin nedeni olabilir.
6. Peynir
Peynir, tiramin içeren bir besindir ve özellikle tiramin duyarlılığı olanlar için migreni tetikleyebilir. Tiramin, migren hastalarının özelliği olan kan damarlarındaki değişiklikleri tetikleyebilen bir amino asittir. Peynire ek olarak, yoğurt, fındık, muz, turunçgiller (portakal), turşu, kurutulmuş et ve füme balık gibi diğer gıdalarda da tiramin bulunur.
7. İşlenmiş et
Sosis ve jambon migrene neden olabilen işlenmiş et örnekleridir. İşlenmiş ette koruyucu olarak nitrat ve nitrit içeriği kan damarlarını genişleterek bazı insanlarda migreni tetikleyebilir. Bu nedenle, belki herkes işlenmiş et tükettikten sonra migren yaşamaz.
Yukarıdaki listeye ek olarak, güçlü veya keskin aroması olan yiyecek veya içecekler, yağlı yiyecekler ve soğuk yiyecek ve içecekler gibi diğer yiyeceklerin de bazı kişilerde migreni tetiklediği söylenmektedir.
Ancak, her migren hastası için tetikleyici faktörlerin farklı olabileceğini unutmayın. Migren ataklarını belirlemek ve önlemek için, atak sırasında semptomlar, süre, ortaya çıkma zamanı, ne yaptığınız ve çevresel koşullar dahil olmak üzere notlar veya tetikleyici faktörlerin yazılı bir listesini yapabilirsiniz.
Migren riskini artırabilecek faktörler
Migren herkesin başına ve her an gelebilir. Bununla birlikte, bir kişinin migren geliştirme riskini artırabilecek belirli koşullar veya faktörler vardır. Bu risk faktörlerine sahip olmak, mutlaka migren geçireceğiniz anlamına gelmez. Öte yandan herhangi bir risk faktörü taşımayanlar bu hastalıktan kurtulamayacaklardır. İşte o risk faktörleri:
1. Aile geçmişi
Daha önce de belirtildiği gibi, araştırmacılar genetik faktörlerin bir kişide migren nedeni ile bağlantılı olabileceğinden şüpheleniyorlar. Amerikan Migren Vakfı, ebeveynlerinizden birinin migren öyküsü varsa, bu duruma sahip olma şansınızın yüzde 50 olduğunu söylüyor. Bununla birlikte, her iki ebeveyninizin de bu hastalık öyküsü varsa, şansınız yüzde 75'e kadar artabilir.
2. Yaş
Migren, çocuklar dahil herkesin başına gelebilecek bir hastalıktır. Bununla birlikte, hastalık daha sık ergenlerde veya genç erişkinlerde başlar, daha sonra 30 yaş civarında zirve yapar. Ancak, yavaş yavaş hastalık iyileşmeye başladı ve sonraki yıllarda ataklar nadirdi.
3. Cinsiyet
Migren kadınlarda daha sık görülen bir hastalıktır. Aslında, kadınların migren baş ağrısı yaşama olasılığının erkeklerden üç kat daha fazla olduğu söyleniyor. Kadınlarda migren genellikle menstrüasyon, menopoza girme ve hamilelik sırasında yaşadıkları östrojen hormonundaki değişikliklerle ilişkilidir.
4. Belirli tıbbi durumlar
Belirli tıbbi koşullara sahip olmanın da bir kişinin migren yaşama riskini artırdığı söylenir. Depresyon, anksiyete, bipolar bozukluk, uyku bozuklukları ve epilepsi gibi çeşitli tıbbi durumlar sıklıkla ilişkilidir.
Sadece bu değil, sindirim bozukluklarının da bir kişide migren olasılığı ile yakından ilişkili olduğu söylenir. Bahsedilen bir çalışmada, sindirim sistemi bozukluklarını sıklıkla yaşayan kişilerin, yaşamayanlara göre migren yaşama riski daha yüksektir. Bu durum irritabl bağırsak sendromuna (IBS) ve Çölyak hastalığına (glüten intoleransı) yol açar.
Buna ek olarak, belirli sendromları olan ve kusma, baş dönmesi ve karın ağrısı semptomları yaşayan çocuklar daha sonraki yaşamlarında migrene yakalanabilirler. Bu durum çocukluk dönemi periyodik sendromu olarak bilinir. (çocukluk dönemsel sendromları).
