Rahim ağzı kanseri veya rahim ağzı kanseri, özellikle erken evrelerde belirti vermeden ortaya çıkabilir. Aslında rahim ağzı kanserinin her evresinde ortaya çıkabilecek belirtiler nelerdir? Teşhis konulduktan sonra ne yapılmalı? Evre 0, 1, 2'den başlayarak bir sonraki son aşamaya kadar rahim ağzı kanserinin her aşamasının açıklamasına göz atın.
Rahim ağzı kanseri aşamaları
Rahim ağzı kanseri veya rahim ağzı kanserinin yolculuğu, rahim ağzında anormal hücrelerin olmasıyla başlar ve kontrolsüz bir şekilde büyümeye devam eder. Bu anormal hücreler hızla büyüyerek servikste tümörlere neden olabilir. Kötü huylu tümörler daha sonra rahim ağzı kanserine dönüşür.
Rahim ağzı kanseri evreleri, birincil tümörün derecesine, kanserin yakındaki lenf düğümlerine yayılmasına ve kanserin, kanserin başladığı yerden uzak vücudun diğer bölgelerine yayılmasına göre gruplandırılır. Buna göre rahim ağzı kanseri beş evreye ayrılır.
Cancer Research UK tarafından rapor edilen rahim ağzı kanserinin evreleri ve açıklamaları şu şekildedir:
1. Rahim ağzı kanseri evre 0
Bu aşama aynı zamanda non-invaziv kanser veya yerinde karsinom (BDT). Bu aşamada kanser hücreleri sadece serviksin en dış yüzeyindeki (rahim boynu) hücrelerde bulunur.
Yani kanser hücreleri henüz rahim ağzı dokusunun daha derin katmanlarına ulaşmamıştır.
Genellikle evre 0 kanser lokal ablasyon, lazer ablasyon veya kriyocerrahi. Tedaviden sonra, kanserin servikste yeniden ortaya çıkmasını önlemek için hastaların yaşam boyu izlenmesi gerekir.
2. Rahim ağzı kanseri evre 1
Evre 1 rahim ağzı kanseri, kanser hücrelerinin rahim ağzını işgal ettiği ancak diğer çevre dokulara veya organlara yayılmadığı bir durumdur.
Bu, kanser hücrelerinin yakındaki lenf düğümlerine yayılmadığı veya daha uzak bölgelere taşınmadığı anlamına gelir. Evre 1 rahim ağzı kanserinin belirtileri vajinadan anormal kanama, seks sırasında pelvik ağrı, anormal vajinal akıntı ve zor bağırsak hareketleridir (BAB).
Bu durumdaki kadınların yaklaşık yüzde 95'inin yaşam beklentisi yaklaşık 5 yıldır. Bununla birlikte, bu sayı ana kriter değildir, çünkü bu aşamadaki hastalar daha uzun süre hayatta kalabilir.
Evre 1 rahim ağzı kanseri ayrıca birkaç gruba ayrılır, yani:
Aşama 1A
Evre 1A rahim ağzı kanseri, evre 1'in erken bir şeklidir. Bu evrede ortaya çıkan kanser hücreleri, rahim ağzını istila etmiş ve sadece mikroskop altında görülebilen az sayıdaki kanser hücreleridir.
Bu aşama ayrıca şu bölümlere ayrılmıştır:
- Evre IA1: Kanser hücreleri, <3 mm derinliğinde ve <7 mm genişliğinde servikal dokuyu işgal etmiştir.
- Evre IA2: Kanser hücreleri, servikal dokuda 3-5 mm derinlikte ve <7 mm genişlikte zaten mevcuttur.
Aşama 1B
Bu aşamada, kanser hücreleri mikroskop yardımı olmadan zaten görülebilir. Kanser hücrelerinin boyutu evre 1A'dan daha büyüktür, ancak yine de sadece servikal dokuda yayılır.
Bu aşama aşağıdakilere ayrılmıştır:
- Evre IB1: Kanser görülebilir ve 4 cm boyutundadır.
- Evre IB2: Kanser hücreleri 4 cm'den büyüktür
Bu nedenle, evre 1 rahim ağzı kanseri belirtileri veya semptomları bulursanız, sağlık durumunuzdan emin olmak için rahim ağzı kanserini tespit etmeye çalışın. Bu kanser teşhisi konulursa, aşağıdakiler de dahil olmak üzere gerçekleştirilebilecek çeşitli tedaviler vardır:
- Koni biyopsisi.
- Basit (toplam) histerektomi.
- Radikal trakelektomi.
- Kemoradyoterapi.
- Uyuşturucu kullanımı ve yaşam tarzı değişiklikleri.
3. Rahim ağzı kanseri evre 2
Rahim ağzı kanserinin gelişimi 1. evreyi geçtiğinde, bu durum şimdi 2. evreye giriyor demektir. 2. evrede kanser hücreleri rahim ağzının ve rahmin ötesine yayılmıştır. Ancak hücreler henüz pelvis duvarına veya vajinanın alt kısmına ulaşmamıştır.
Kanserin yayılması ayrıca lenf düğümlerine veya vücudun daha uzak bölgelerine ulaşmamıştır. Pelvik duvar, vücudun kalçalar arasındaki bölgesini kaplayan dokudur.
Evre 2 rahim ağzı kanseri olan kadınların %50'sinden fazlasının yaşam beklentisi 5 yıl veya daha fazladır. Öyle olsa bile, kanserin bu evresinde olduğunuzu ilan ettikten sonra hayatta kalma şansınız da birkaç başka şey tarafından belirlenir.
Genel sağlığınız ve 2. evre rahim ağzı kanseri için aldığınız tedavinin de etkisi olabilir. Evre 2 rahim ağzı kanseri, kanser hücrelerinin yayılma düzeyine bağlı olarak, aşağıdakiler dahil olmak üzere iki aşamaya daha ayrılır:
Aşama 2A
Evre 2A rahim ağzı kanserinde kanser rahim ağzına yakın dokulara yayılmamıştır, ancak vajinanın üst kısmına yayılmış olabilir (tüm vajinaya değil). Bu aşama ayrıca şu bölümlere ayrılmıştır:
- Evre IIA1: Kanser görülebilir ancak yine de 4 cm'den büyük değil
- Evre IIA2: Kanser 4 cm'den büyük
Aşama 2B
Evre 2B'de kanser hücreleri rahim ağzı çevresindeki dokulara yayılmaya başlar. Tedavi genellikle cerrahi ve kemoradyoterapi şeklindedir.
Bazen cerrah tüm rahmi ve serviksi çıkarır. Bu prosedür radikal histerektomi olarak bilinir.
Doktor ayrıca serviks ve rahim çevresindeki lenf bezlerinin çıkarılmasını da gerçekleştirebilir. Bu, kanser hücrelerinin vücudun diğer bölgelerine yayılma olasılığını veya riskini önlemek içindir.
Bu aşamada rahim ağzı kanseri için seçilebilecek tedavi seçenekleri arasında cerrahi, radyasyon tedavisi ve kemoterapi ve radyoterapi kombinasyonu yer alır.
4. Rahim ağzı kanseri evre 3
Bu kanserin gelişimi 1. ve 2. evrelerden geçtiğinde kanser 3. evreye geçmiştir. Bu evrede kanser vajinanın alt kısmına veya pelvik duvara yayılmıştır. Sadece bu değil, idrar yolu tıkanabilir.
Evre 3 rahim ağzı kanseri olan kadınların yaklaşık %40'ının yaşam beklentisi 5 yıl veya daha fazladır. Kadınları etkileyen en yaygın kanser türlerinden birinin yaşam beklentisi, evre 3 rahim ağzı kanseri teşhisi konduğunuz andan itibaren hesaplanır.
Hasta bu aşamada kansere yakalandığında, kanser hücreleri yakındaki lenf düğümlerine veya vücudun daha uzak bölgelerine yayılmamıştır. Bu aşama ayrıca iki gruba ayrılır:
Aşama 3A
Kanser vajinanın alt üçte birine yayıldı, ancak pelvik duvara ulaşmadı.
Aşama 3B
Evre 3B rahim ağzı kanserinde iki olası durum vardır, yani:
- Kanser pelvik duvara doğru büyümüştür ve/veya bir veya her iki idrar yolunu tıkamıştır. Bu daha sonra böbrek sorunlarına yol açabilir.
- Kanser, vücudun uzak bölgelerine değil, pelvis çevresindeki lenf düğümlerine yayıldı. Evre 3B'deki tümörler herhangi bir boyutta olabilir ve vajinanın alt kısmına veya pelvik duvara yayılmış olabilir.
Bu aşamada hastanın lenf bezlerinin cerrahi olarak çıkarılması ve ardından kemoterapi ve radyoterapi uygulanması gerekebilir.
Ancak bazen doktorlar rahim ağzı kanseri evre 3B'ye girmişse ameliyat yapmamaya karar verebilir. Tedavi, servikste büyüyen tümörün boyutunu küçültmeye odaklanacaktır.
Evre 2 rahim ağzı kanseri tedavisine benzer şekilde, evre 3 tedavisi de radyasyon tedavisi, cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi kombinasyonunu içerir.
5. Evre 4 rahim ağzı kanseri
Bu rahim ağzı kanserinin son aşamasıdır. Kanser sadece rahim ağzına değil, rahim ağzının en yakın bölgesine veya rahim ağzından uzak olan diğer vücut bölgelerine de saldırır.
2000 ve 2002 yıllarında Ulusal Kanser Veri Tabanı tarafından serviks kanseri hastalarında yapılan teşhise göre, beş yıllık yaşam beklentisi (5 Yıl Hayatta Kalma Oranı) eğer durum 4. aşamada başarılı bir şekilde tespit edilir ve tedavi edilirse 4B için yaklaşık %16 ve %15'tir. Yani bu çalışmada tedavi edilen evre 4 hastaların sadece %15-16'sı 5 yıla kadar hayatta kalmıştır.
Öyle olsa bile, bu sayı mutlak bir ölçü olamaz. Rahim ağzı kanseri teşhisi konduğunuzda hiç kimse yaşam beklentinizin ne kadar büyük olduğunu kesin olarak söyleyemez.
Evre 4 rahim ağzı kanseri ikiye ayrılabilir:
Aşama 4A
Kanser hücreleri mesaneye veya rektuma yayılmıştır. Her ikisi de servikse en yakın organlardır. Ancak bu aşamada kanser hücreleri yakındaki lenf düğümlerine veya vücudun diğer bölgelerine yayılmamıştır.
IVB Stadyum Stadı
Kanser hücreleri, akciğerler veya karaciğer gibi serviksten uzak vücudun diğer bölgelerine yayılmıştır.
Amerikan Kanser Derneği'ne göre hastanın rahim ağzı kanserinden kurtulma şansı bu aşamadaysa çok azdır. Doktorlar bu aşamadaki hastaları tedavi etmek için ameliyat önermezler.
Genellikle doktorlar kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatmak ve rahim ağzı kanseri semptomlarını azaltmak için kemoradyoterapi yapacaklardır.
4. evre rahim ağzı kanseri belirtileri
Geç evre olarak sınıflandırıldığı için bu evrede gösterilen belirtiler daha belirgindir. Bununla birlikte, her birey farklı belirti ve semptomlar yaşayacaktır.
Her şey kanser hücresinin türüne ve o aşamadaki evreye ve ayrıca vücudun hangi organlarının kanser hücrelerinden etkilendiğine bağlıdır.
Evre 4 rahim ağzı kanserinin bazı yaygın belirtileri şunlardır:
- Yorgun ve kötü hissetmek.
- Alt karın bölgesinde ağrı.
- Şişmiş.
- Kabızlık veya kabızlık.
- Büyük miktarlarda kusma.
Evre 4 rahim ağzı kanseri için tedavi seçenekleri arasında radyoterapi, rahim ağzı kanseri kemoterapisi ve ikisinin bir kombinasyonu bulunur. Sadece bu değil, hedefe yönelik tedavi de evre 4 rahim ağzı kanserini tedavi etmek için bir alternatiftir.
Hedefe yönelik tedavide kullanılan ilaçlar, kemoterapi ilaçlarından biraz farklı çalışır. Hedeflenen terapötik ilaçlar, bir tümörde kan damarlarının oluşumunu doğrudan engelleyerek etki eder.
Bu hastalığın nadiren herhangi bir belirtiye neden olduğu düşünüldüğünde, rahim ağzı kanserini tespit etmek gerçekten oldukça zordur. Özellikle kanser hala erken evrelerindeyse.
Bu nedenle, pap smear veya IVA testi gibi bu kanseri erken teşhis ettiğinizden emin olun. Özellikle rahim ağzı kanserine neden olabilecek risk faktörleriniz varsa bunu yapmanız önemlidir.
HPV aşısı yaptırarak ve rahim ağzı kanserini önleyebilecek yiyecekleri yemek de dahil olmak üzere sağlıklı bir yaşam tarzı uygulayarak rahim ağzı kanserini önleyebilirsiniz.
Bu, rahim ağzı kanserinin ileri bir aşamaya ilerleme olasılığını en aza indirmek ve komplikasyon riskini azaltmak için önemlidir. Ne kadar erken bulunursa, kanserin tedavi edilme olasılığı o kadar yüksek olacaktır.
Merhaba Sağlık Grubu ve tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi sağlamaz. Daha ayrıntılı bilgi için lütfen editoryal politika sayfamızı kontrol edin.
