Etkileri çok tehlikeli olduğu için depresyonu hafife almayın veya buna izin vermeyin. Çeşitli çalışmalar depresyon ve kronik karaciğer hastalığı, obezite ve kalp yetmezliği arasında bağlantılar bulmuştur. En kötü durum senaryosu, depresyon intihar düşüncelerini veya girişimlerini tetikleyebilir. Antidepresanlar genellikle doktorlar tarafından depresyon için reçete edilen ilk tedavi seçeneğidir. En sık kullanılan antidepresanlar nelerdir ve herhangi bir yan etkisi var mı?
Doktorlar tarafından yaygın olarak reçete edilen antidepresan ilaç türleri
Antidepresanlar, ruh halinizi ve duygularınızı etkileyen, beyindeki nörotransmitter adı verilen kimyasalları dengeleyerek çalışır. Bu ilaç ruh halinizi iyileştirmenize, daha iyi uyumanıza ve iştahınızı ve konsantrasyonunuzu iyileştirmenize yardımcı olabilir.
Depresyon ilaçlarının nasıl çalıştığı, ilacın türüne bağlı olacaktır. Aşağıdakiler, en yaygın olarak kullanılan çeşitli antidepresan ilaç türleridir:
1. Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI'lar)
Serotonin, sağlık ve mutluluk duygularıyla ilişkili bir nörotransmiterdir. Depresyonu olan kişilerin beyninde serotonin üretimi düşüktür.
SSRI'lar orta ila şiddetli depresyonu tedavi etmek için kullanılır. SSRI'lar, serotoninin sinir hücreleri tarafından yeniden emilmesini engellemek için çalışır (sinirler normalde bu nörotransmitteri geri dönüştürür). Bu, ruh halini iyileştirebilen ve ruh halini iyileştirebilen serotonin konsantrasyonlarında bir artışa neden olur. ilgiyi yeniden alevlendirmek Eskiden zevk aldığınız aktivitelere.
SSRI'lar, yan etki riski düşük olduğu için en sık reçete edilen antidepresan türüdür. Bu sınıftaki ilaçlara örnek olarak esitalopram (Lexapro), fluoksetin (Lovan veya Prozac), paroksetin (Aropax), sertralin (Zoloft) ve sitalopram (Cipramil) verilebilir.
SSRI'ların olası yan etkileri şunları içerir:
- Mide bulantısı, kusma, hazımsızlık, karın ağrısı, ishal, kabızlık gibi gastrointestinal rahatsızlıklar (doz sayısından etkilenir).
- Kilo kaybı ile birlikte anoreksi, ancak bazı durumlarda kilo alımı ile sonuçlanan iştah artışı da vardır.
- Kaşıntı, kurdeşen, anafilaksi, miyalji dahil aşırı duyarlılık reaksiyonları
- kuru ağız
- Gergin
- halüsinasyon
- Uykulu
- Nöbet
- cinsel işlev bozukluğu
- Mesanenin idrar yapma veya boşaltma bozuklukları
- Görme bozukluğu
- Kanama bozuklukları
- hiponatremi
Hasta manik dönemde ise SSRI'ların kullanılmaması gerektiği de unutulmamalıdır.
2. Serotonin ve Norepinefrin Geri Alım İnhibitörleri (SNRI'ler)
SNRI'ler, serotonin ve norepinefrinin sinir hücreleri tarafından yeniden emilmesini engeller. Norepinefrin, dış uyaranlara uyarılma tepkisini tetikleyen beynin sinir sisteminde yer alır ve onları bir şeyler yapmaya motive etmek. Bu nedenle, SNRI'lerin yalnızca serotonine odaklanan SSRI tipi ilaçlardan daha etkili olduğuna inanılmaktadır.
SNRI grubuna ait antidepresan ilaçlar venlafaksin (Effexor XR), desvenlafaksin (Pristiq), duloksetin (Cymbalta) ve reboksetindir (Edronax). Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bu tür ilaçların yan etkileri:
- Mide bulantısı ve kusma
- Baş dönmesi; müşteri kafası
- Uyumakta zorluk (uykusuzluk)
- Olağandışı rüyalar; kabus
- Asiri terleme
- Kabızlık
- titrek
- Endişeli hissetme
- cinsel sorunlar
3. Trisiklik
Trisiklikler, serotonin, epinefrin ve norepinefrin de dahil olmak üzere bir dizi nörotransmiterin yeniden emilmesini ve aynı zamanda sinir hücresi reseptörlerine bağlanmasını engellemek için doğrudan çalışır. Genellikle, bu ilaç daha önce bir SSRI verilmiş ancak semptomlarında değişiklik olmayan kişilere reçete edilir.
Bu sınıftaki antidepresanlar arasında amitriptilin (Endep), klomipramin (Anafranil), dosulepin (Prothiaden veya Dothep), doksepin (Deptran), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Allegron) bulunur.
Bu tür ilaçların neden olduğu yan etkiler şunlardır:
- aritmi
- Kalp bloğu (özellikle amitriptilin ile)
- kuru ağız
- Bulanık görme
- Kabızlık
- Terlemek
- Uykulu
- idrar retansiyonu
- Hızlı veya düzensiz kalp atışı
Bu yan etkiler, başlangıçta düşük dozlarda verilirse azaltılabilir ve daha sonra kademeli olarak artırılabilir. Kademeli doz, özellikle depresyonda olan yaşlılara uygulanır, çünkü kan basıncını düşürme, baş dönmesine ve hatta bayılmaya neden olma riski vardır.
4. Monoamin Oksidaz İnhibitörleri (MAOI'ler)
Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler), serotonin, epinefrin ve dopamini yok edebilen monoamin oksidaz enzimini inhibe ederek çalışır. Bu üç nörotransmitter, mutluluk duygularına neden olmaktan sorumludur.
Bu tip ilaca örnekler tranilsipromin (Parnate), fenelzin (Nardil) ve izokarboksaziddir (Marplan). Genellikle MAOI'ler, diğer antidepresan ilaçlar semptomları iyileştirmediğinde reçete edilir. MAOI'ler peynir, turşu ve şarap gibi bazı yiyeceklerle etkileşime girebilir. Bu nedenle ilacı kullanırken yediğiniz besinlere dikkat etmelisiniz.
Bu tür ilaçların çok ciddi yan etkileri vardır. Oluşan yan etkiler şunlardır:
- Baş dönmesi (baş ağrısı, odanın dönme hissi)
- Kan basıncındaki değişiklikler
- Uykulu hissetmek
- uyumak zor
- Başı dönmek
- Vücutta sıvı birikmesi (örneğin ayakların ve ayak bileklerinin şişmesi)
- Bulanık görme
- Kilo almak
5. Noradrenalin ve spesifik serotonerjik antidepresanlar (NASSA)
NASSA'lar, noradrenalin ve serotonin düzeylerini artırarak çalışan antidepresanlardır. Bu türe dahil olan ilaçlar mirtazapindir (Avanza). Serotonin ve noradrenalin, ruh halini ve duyguları düzenleyen nörotransmiterlerdir. Serotonin ayrıca uyku ve iştah döngülerini düzenlemeye yardımcı olur.
Bu ilacın verdiği yan etkiler uyuşukluk, iştah artışı, kilo alımı, ağız kuruluğu, kabızlık, grip semptomları ve baş dönmesidir.
İlacın etkisi, psikoterapi ve sağlıklı bir yaşam tarzı eşlik ederse en etkili olacaktır.
Antidepresanlar genellikle sağlık uzmanları tarafından depresyon için reçete edilen ilk tedavi seçeneğidir. Bununla birlikte, ilacın etkinliği bir gecede hemen oluşmaz.
Ruh halinizde bir değişiklik fark etmeniz genellikle en az üç ila dört hafta sürer. Bazen daha uzun sürebilir. Her gün doktorunuzun önerdiği şekilde ilaç almak, ilacın etkinliğini artırmaya ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olabilir.
Doktorunuz, reçeteli ilaçlara ek olarak, özellikle orta ila şiddetli depresyon vakalarında, depresyon için ortak tedavi olarak sizi bilişsel davranışçı terapi (CBT) gibi psikoterapiye ve kişisel terapiye yönlendirebilir.
Tıbbi tedavinin yanı sıra, birçok tıp uzmanı, sağlıklı beslenme ve düzenli egzersizin depresyonlu kişiler için en iyi “alternatif ilaç” olduğu konusunda hemfikirdir. Düzenli egzersiz, ruh halini iyileştirmeye ek olarak, kan basıncını düşürme, kalp hastalığına ve kansere karşı koruma ve özgüveni artırma gibi başka sağlık yararları da sunar.
Kesin olan bir şey var: Depresyon bir karakter kusurunun, zayıflığın veya anında kaybolan bir şeyin işareti değildir. Depresyon, iyileştirilmesi için özenli ve sürekli tıbbi tedavi gerektiren gerçek bir zihinsel bozukluktur.
Siz, bir akrabanız veya bir aile üyesi, depresyon belirtileri veya diğer akıl hastalığının belirtilerini gösteriyorsa veya herhangi bir düşünce veya davranış sergiliyor veya intihara teşebbüs ediyorsa, derhal polis acil yardım hattını arayın. 110; intihar önleme hattı (021)725 6526/(021) 725 7826/(021) 722 1810; veya STK'lar İntihar Etmez (021) 9696 9293
