Tutulan veya tutulan plasentayı duydunuz mu? Tutulan plasentayı anlamak, plasentanın kendi kendine rahimden ayrılmaması veya plasentanın vücuttan ayrılmasını zorlaştıran şeyler olması durumudur.
Aslında plasenta veya plasenta doğumdan sonra annenin vücudundan kendi kendine çıkmalıdır. Bu nedenle, plasentayı atmak için doğum eylemi bittikten sonra bile uterus hala büzülür.
Peki, tutulan plasentanın (plasenta) nedenleri nelerdir ve nasıl tedavi edilir? Daha fazlasını öğrenmek için aşağıdaki incelemeye bakın.
Tutulan plasenta nedir?
Normalde, annenin vücudu, bebek doğduktan sonra doğal olarak plasentayı dışarı iter.
Annenin rahmi kasılarak rahme bağlı plasenta zarının ayrılmasına ve sonunda dışarı çıkmasına neden olur.
Bu, normal doğum sürecinde hamileliğin üçüncü aşamasına veya aşamasına girer.
Normal doğum genellikle annenin isteklerine göre ayarlanabilen çeşitli doğum pozisyonlarına sahiptir.
Ancak doğumdan sonra plasentanın tamamı veya bir kısmı hala rahimdeyse buna plasenta retansiyonu denir.
Plasentanın tutulması veya tutulması, doğumdan sonraki 30 dakika içinde plasentanın hala rahimde olduğu bir durumdur.
Plasenta uyarılmış yöntemle 30 dakikadan fazla çıkmazsa veya doğal yolla bir saatten fazlaysa annenin plasentayı tuttuğu söylenir.
Plasentanın tutulması (plasenta), enfeksiyon ve ağır kanama gibi komplikasyonlara neden olma riski taşıyan bir durumdur.
Aslında, bu doğum komplikasyonu aynı zamanda ölümcül olabilir ve uygun şekilde ele alınmazsa annenin hayatını tehdit edebilir.
Tutulan plasentaya ne sebep olur?
Amerikan Gebelik Derneği sayfasından başlayarak, plasenta tutulumu, doğumun çeşitli türlere ayrılan bir komplikasyonudur.
Plasentanın uterustan çıkmamasına neden olan, tutulan plasentanın her tipinin bölünmesidir.
Spesifik olarak, tutulan plasentanın nedenleri ve türleri aşağıdaki gibidir:
1. Plasenta yapışık (plasenta yapışır)
Yapışık plasenta, tutulan plasentanın en yaygın nedenidir.
Rahim, plasentayı tamamen dışarı atmak için yeterli kasılma üretemediğinde yapışık bir plasenta oluşur.
Rahim kasılmış olsa bile, plasentanın tamamı veya bir kısmı hala rahim duvarına yapışıktır.
Bu, plasentanın uterus duvarına bağlı kalmasına neden olur.
2. Sıkışmış bir plasenta (kapana kısılmış plasenta)
Adından da anlaşılacağı gibi, kapana kısılmış bir plasenta, plasenta ayrılmayı başardığında ancak annenin vücudundan çıkamadığında tutulan bir plasenta türüdür.
Genellikle kapana kısılmış bir plasenta, plasenta henüz çıkmamış olmasına rağmen bebeğin doğumundan sonra serviks (serviks) kapanmaya başladığında oluşur.
Bu kapana kısılmış plasenta daha sonra rahimde bırakılır.
3. Plasenta akreata (Plasenta akretmanı)
Plasenta akreata, plasenta uterus duvarına değil, uterus duvarının kas tabakasına çok derinden yapıştığında oluşur.
Bu, doğum sürecini daha zor hale getirebilir ve sıklıkla ağır kanamaya neden olabilir.
Ayrıca doğumdan sonra plasentanın dışarı atılması süreci de çok daha zordur.
Tutulan plasentanın belirtileri nelerdir?
Gebelik Doğum ve Bebek'e göre, plasentanın tutulmasının ana belirtisi veya semptomu, plasentanın doğumdan sonraki bir saat içinde rahimden tamamen dışarı atılamamasıdır.
Sadece bu değil, bazen doğumdan birkaç saat sonra plasentanın kaldığını fark edebilirsiniz.
Bilinçsiz olarak, plasenta zarının hala anne rahminde kalan küçük bir kısmı vardır.
Bu plasenta zarının küçük bir kısmı vücudunuzdan vajina yoluyla kendiliğinden geçecektir.
Bu kan pıhtısı çıkmadan önce mide krampları hissedebilirsiniz.
Plasenta zarının kalıntıları birkaç gün sonra ortaya çıkmazsa, burada yaşayabileceğiniz plasenta alıkonmasının belirtilerinden bazıları şunlardır:
- Ateş
- Ağır kanama
- Durmayan karın krampları veya ağrı
- Deşarj kötü kokuyor
- Plasentadan gelen büyük doku parçalarının vajinadan dışarı çıkması
Doğum yaptıktan sonra bu belirtiler sizde ortaya çıkarsa, hemen ebenizi veya doktorunuzu ziyaret etmelisiniz.
Ebe veya doktor, plasentanın tutulmasıyla bir bağlantı varsa nedenini ve ileri tedaviyi öğrenecektir.
Tutulan plasenta için kimler risk altındadır?
Aslında, doğum yapan herhangi bir anne, plasenta tutulması yaşayabilir.
Aşağıdakiler, plasenta (plasenta) kalma riskini artırabilecek faktörlerdir, yani:
- 30 yaş üstü hamile.
- 34. gebelik haftasından önce erken doğum yapmak veya erken doğum yapmak.
- Doğumun birinci ve ikinci aşamaları arasında uzun bir gecikme süresi vardır.
- Ölü doğmuş bir bebek doğurmak ( ölü doğum ).
Plasentanın doğumdan hemen sonra çıkarılması, plasentanın tutulmasını önlemede önemli bir adımdır.
Doğum sırasında oluşan kanamayı durdurabilmenin yanı sıra plasentanın doğumdan hemen sonra dışarı atılması da rahmin düzgün kapanmasını sağlayabilir.
Plasenta rahimden hemen atılmazsa, plasentanın hala bağlı olduğu kan damarları kanamaya devam edecektir.
Bu daha sonra doğum sonu veya doğum sonu kanamaya neden olma riski olsa bile kanamaya neden olabilir.
Annede yukarıdaki risk faktörlerinden bir veya daha fazlası varsa, evde doğum yapmak yerine hastanede doğum yapmayı düşünün.
Unutmayın, annenin doğum için tüm hazırlıkları ve doğum malzemelerini uzun zaman önce halledip toplamasını sağlayın.
Bu nedenle, daha sonra doğum belirtileri ortaya çıktığında, anne hemen kocası veya doula eşliğinde hastaneye gidebilir.
Doğum belirtileri arasında doğum kasılmaları, amniyotik sıvının yırtılması, doğum kanalının açılması ve diğerleri sayılabilir.
Ancak, gerçek doğum kasılmalarını sahte kasılmalardan ayırt edin.
Tutulan plasenta nasıl tedavi edilir?
Lütfen 30 dakikadan uzun süren plasentanın atılmasının ağır kanama riskini artırabileceğini ve anne ölümüne yol açabileceğini unutmayın.
Plasentanın dışarı atılma süreci uzun sürüyorsa veya plasentanın bir kısmı hala annenin vücudunda sıkışıp kalmışsa, tutulan plasentanın yönetimi gereklidir.
Genellikle tutulan plasentayı tedavi etmek için kullanılan çeşitli yöntemler şunlardır:
- Doktor plasentayı manuel olarak çıkarmaya çalışabilir, ancak bu enfeksiyona yol açabilir.
- Plasentanın dışarı atılma sürecine yardımcı olmak için kasılma yapabilmek için uterusu gevşetecek ilaçlar vermek.
- Emzirme, plasentanın dışarı atılmasına yardımcı olabilmesi için rahmin kasılmasını sağladığından, plasenta alıkonulması için bir tedavi olarak kabul edilebilir.
Plasentanın çıkarılması işlemi doğal olarak yapılırsa, işlem daha uzun sürebilir, bu nedenle annenin ağır kanama yaşama riski vardır.
Bu nedenle doktorlar genellikle plasentanın atılma sürecini teşvik etmek için uterus kasılmalarını uyarmak için enjeksiyonlar yaparlar.
Enjeksiyondan sonra doktor, plasenta rahim içinde kalmadan tamamen dışarı atılana kadar bekleyecektir.
Plasenta hala yerindeyse doktor annenin durumuna göre başka bir enjeksiyon yapabilir.
Bir sonraki adım, doktorun plasentanın uterus duvarından tamamen mi yoksa kısmen mi ayrıldığını görmesidir.
Sadece bir kısmı ise, doktor plasentayı yavaşça dışarı çekebilir.
Bazen ebe veya doktorun anne rahminden kalan plasentayı temizlemek için ellerini veya özel aletlerini kullanması gerekebilir.
Bu durum, annenin anestezi almasını gerektirir, böylece vücudun belirli kısımlarında uyuşukluk olur.
Ancak plasentayı elle çıkarmak annenin enfeksiyon riskini artırabilir.
Alıkonan plasentanın cerrahi yöntemle yönetimi
Plasenta retansiyonunun komplikasyonlarının üstesinden gelmek aslında düzenli olarak idrara çıkarak doğal olarak yapılabilir.
Bunun nedeni, dolu bir mesanenin plasentanın uterustan atılma sürecini engelleyebilmesidir.
Bununla birlikte, işe yaramazsa, tutulan plasenta tedavisinin cerrahi bir prosedürle alınması gerekir.
Cerrahi işlem, anne doğum yaptıktan sonra hiçbir şey hissetmemesi için epidural veya anestezi verilerek gerçekleştirilir.
Daha sonra doktor küret adı verilen bir cihaz kullanarak rahmin iç yüzeyini sıyırır ve plasentayı temizler.
Doktorlar ve sağlık ekibi, doğum sonrası ağır kanama yaşamadığınızdan emin olmak için her zaman sizi izleyecektir.
Tutulan plasentanın olası komplikasyonları nelerdir?
Plasentanın tutulması, anne için komplikasyonlara neden olabilen çeşitli doğum problemlerinden biridir.
Bu komplikasyon, birincil doğum sonu kanama (PPH) olarak bilinen şiddetli kanama olabilir.
Daha önce açıklandığı gibi, tutulan plasenta için bir tedavi olarak ameliyat olabilirsiniz.
Bununla birlikte, cerrahi prosedür, anne sütü ile akma riski altında olacak şekilde anestezik ilaçların verilmesini içerir.
Anne plasenta çıkarma ameliyatı geçirdikten sonra emzirmenin güvenliğini sağlamak için doktorunuzla konuşun.
