Ek, kalın bağırsağa bağlanan küçük bir kesedir. Konumu midenizin sağ alt tarafındadır. Apendiks tıkandığında ve bakterilerle enfekte olduğunda iltihaplanabilir ve buna apandisit denir. Derhal tedavi edilmezse, apandisit herhangi bir zamanda yırtılabilir, enfeksiyonu yayabilir ve sonunda ölümcül olabilir. Ameliyatın yanı sıra eczanelerde bulunan ilaçlarla apandisit semptomları da hafifletilebilir. Herhangi bir şey?
Eczanede apandisit semptomlarını hafifleten ilaçlar
Ekteki enfeksiyonun iltihaplanması, karnın ortasında veya sağ tarafında ağrıya neden olur.
Sağ altta karın ağrısı şikayetleri, apandisit teşhisi konan kişilerin yaklaşık yüzde 80'i tarafından bildirilmektedir. Ağrı genellikle hapşırdığınızda, öksürdüğünüzde ve derin nefes aldığınızda daha da kötüleşir.
Karın ağrısına ek olarak, apandisite sıklıkla ateş, bulantı, kusma, ishal, iştahsızlık ve gaz çıkaramama (osuruk) semptomları eşlik eder.
Hala hafif olan çeşitli apandisit semptomlarının üstesinden gelmek için, doktor genellikle önce eczanelerden satın alınabilecek ilaçları reçete eder, örneğin:
1. Ağrı kesici
Doktorunuz ağrıyı iltihaptan kurtarmak için analjezikler veya parasetamol gibi NSAID ağrı kesiciler önerebilir.
Bu iki ilaç türü beyindeki prostaglandin üretimini azaltmak için çalışır. Prostaglandinler ağrıya neden olan hormonlardır.
Bu ilaç, apandisite bağlı karın ağrısını gidermenin yanı sıra, vücut enfeksiyonla savaşırken ortaya çıkabilecek ateşi de hafifletebilir.
Apandisit için ağrı kesicileri genellikle eczanelerde veya eczanelerde doktor reçetesi olmadan alabilirsiniz.
2. Bulantı önleyici ilaçlar
Genellikle apandisit semptomlarına bulantı ve kusma eşlik eder. Mide bulantısı ve kusma, vücudun sindirim sistemine saldıran enfeksiyonlara karşı verdiği doğal tepkidir.
Ameliyattan önce apandisit semptomlarını hafifletmek için yaygın olarak reçete edilen bir tür bulantı önleyici ilaç ondansetrondur.
Bu ilaç, kusmaya neden olan nörotransmitter reseptörlerini bloke ederek çalışır. Nörotransmiterler, beyindeki, vücudun çeşitli yerlerinden sinyaller alan ve daha sonra uygun reaksiyonları ortaya çıkaran sinir hücrelerinin koleksiyonlarıdır.
Beyindeki nörotransmitterler mideden enfeksiyonun varlığını bildiren bir sinyal aldığında, sinirler vücuda kusma talimatı verir.
3. ORS
Apendiksin iltihaplanması, bazı insanlarda, özellikle de ishal semptomları yaşayanlarda sıklıkla dehidrasyona neden olur.
Dehidrasyon, eke saldıran bir enfeksiyonun dolaylı olarak iştahı azaltacağı için ortaya çıkar. Bu, dehidrasyon semptomlarını tetikleyebilir, çünkü iştah azaldığında vücut yiyecek veya içecekten yeterli sıvı almaz.
Ayrıca apandisit, vücut sıvılarının çoğunu ortadan kaldıran bulantı ve kusma semptomlarına da neden olabilir. Bu da dehidrasyona neden olur.
Çoğu durumda dehidrasyonun üstesinden bol su, şekersiz taze meyve suları veya ılık çorba içerek gelinebilir. Ancak şiddetli ise, doktor ORS almanızı önerebilir. ORS çözümünü doktor reçetesi almadan eczanelerden temin edebilirsiniz.
Antibiyotikler apandisit için ana ilaçtır
İngiltere'de yayınlanan araştırmaya göre İngiliz Tıp Dergisi (BMJ), antibiyotikler, bakteriyel enfeksiyonun neden olduğu hafif akut apandisit vakalarının yaklaşık %63'ünün tedavisinde etkilidir.
Bununla birlikte, Journal of the American Medical Association (JAMA) dergisinde yayınlanan araştırma raporları tüm hastalıklar değilApandisit sadece antibiyotiklerle tedavi edilebilir ve hemen iyileşebilir.
Çalışma, ameliyat edilen ve sadece antibiyotik verilen apandisitli hastaların durumlarındaki iyileşmedeki farkı görmek istedi. İncelenen toplam 59 bin apandisit hastasının sadece antibiyotik kullananların %4,5'i tekrar semptomlar yaşamaya ve tekrar hastaneye yatmak zorunda kaldı.
Bu çalışma ayrıca sadece antibiyotik alan apandisit hastalarında apse oluşumu (irin yumrusu) riskinin ameliyat olanlara göre daha yüksek olduğunu bulmuştur.
Bu sonuçlara dayanarak, dünyadaki çoğu doktor ve sağlık uzmanı, cerrahinin hala apandisit için ana ve en iyi tedavi seçeneği olduğu konusunda hemfikirdir.
Apendektomi öncesi alınan antibiyotik ilaçları
Ana tedavi, enfekte eki çıkarmak için hala ameliyattır. Apendektomi ameliyatı, 1889'dan beri apandisit için standart tedavi olmuştur.
Buna rağmen, genellikle apendektomiden birkaç gün önce size antibiyotik reçete edilir. Niye ya? Scandinavian Journal of Surgery'de 2013 yılında yapılan bir araştırmaya göre, antibiyotikler apendektomi öncesi enfeksiyöz komplikasyon riskini azaltmak için çalışır.
Apendektomi öncesi verilen antibiyotik ilaçlar genellikle sefotaksim gibi sefalosporin grubundan ve metronidazol gibi imidazol türevlerinden gelir.
Yukarıdaki çalışma, ameliyattan önce enfeksiyon riskini önlemek için metronidazol ve gentamisin etkinliğini de karşılaştırdı. Ancak, sefotaksim ve metronidazol kombinasyonunun hala daha etkili olduğu ortaya çıktı.
Metronidazol ve sefotaksim kombinasyonu genellikle apendiksi perfore edilmemiş (perforasyon veya sızıntı) hastalara verilir.
Bununla birlikte, apendiksin ameliyattan önceki durumu zaten ağrılı, delinmiş, yırtılmış veya doku ölmüşse de antibiyotik verilecektir.
Bu ilaçların her ikisi de apendektomi yapılmadan önce bakteriyel enfeksiyonların ortaya çıkmasını ve yayılmasını önlemeyi amaçlar.
Apandisit ameliyatından sonra tekrar antibiyotik alınır
Apandisiti tedavi etmenin en etkili yolu cerrahidir. Apendektomi açık cerrahi ile yapılabilir ( açık apendektomi ) karında büyük bir kesi veya laparoskopik cerrahi ile ( laparoskopik apendektomi ) daha küçük bir kesi boyutu ile.
Apendektomiden iyileşme nispeten hızlıdır ve minimum komplikasyon riski vardır. Ameliyattan sonra muhtemelen 1-2 gün hastanede kalacaksınız. Şu anda doktor, apendiks bölgesinde enfeksiyon riskini önlemek için size antibiyotik reçete etmeye devam ediyor. Yine de verilen antibiyotik türü farklı olabilir.
Genellikle yırtılmış bir apendiksten sonra verilen antibiyotik ilaçlar, sefotetan gibi sınıf iki sefalosporin ilaçları şeklindedir. Bu ilaç, bakterilerin neden olduğu postoperatif enfeksiyonları tedavi etmeye veya önlemeye yarar.
Doktorunuz, apendiksinizi çıkardıktan sonra karın boşluğunda ciddi enfeksiyonları önlemek için intravenöz (IV) infüzyon yoluyla antibiyotik koyacaktır. Yine aynı çalışmada 3-5 gün süreyle infüzyon yoluyla verilen antibiyotiklerin enfeksiyonun ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olduğu bildirilmiştir.
